狼疮性肾病会引发肾脏相关症状，如蛋白尿致尿液现泡沫、血尿分镜下和肉眼、水肿从眼睑颜面始及高血压可加重肾损；还会带来全身症状，像发热、乏力、皮疹及关节肌肉症状，不同年龄段患者表现有别且各症状成因与影响各异。
血尿：包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多；肉眼血尿时尿液呈红色，如洗肉水样。血尿的产生是由于肾小球基底膜断裂等原因，红细胞从血管内漏出到尿液中。对于女性患者，在月经期间可能会影响血尿的判断，需要注意区分；而儿童患者血尿的发现可能需要家长更细致地观察孩子尿液的颜色等情况。
水肿：多从眼睑、颜面开始，逐渐波及全身。水肿的发生与肾脏对水钠的排泄障碍有关。肾脏功能受损时，水钠潴留，导致组织间隙液体增多。不同年龄的患者水肿表现可能有差异，儿童患者可能因水肿影响生长发育，需要密切关注；成年患者水肿可能影响生活质量，如行动不便等。
高血压：狼疮性肾病患者常伴有高血压。血压升高可加重肾脏的损害，形成恶性循环。高血压的发生机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。在不同性别患者中，高血压的发生率可能无明显差异，但女性在妊娠等特殊时期血压的控制需要更加谨慎；对于老年患者，高血压可能合并其他心血管疾病，需综合管理。
全身症状
发热：多数患者会出现发热，可为低热或高热。发热的原因与自身免疫反应亢进有关，体内免疫系统异常激活，产生炎症因子，导致体温调节中枢紊乱。儿童患者发热时可能伴有哭闹、精神不振等表现；成年患者发热可能影响日常活动和工作。
乏力：患者常感到全身乏力，体力下降。这是由于疾病状态下身体代谢紊乱、营养消耗等多种因素引起。无论是儿童还是成年患者，乏力都会影响其生活和学习、工作状态，儿童可能表现为活动减少，成年患者可能出现工作效率降低等情况。
皮疹：约80%的狼疮性肾病患者会出现皮疹，常见的有蝶形红斑，即横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。此外还有盘状红斑、光过敏等表现。皮疹的出现与自身抗体攻击皮肤组织等免疫异常有关。女性患者可能因皮疹影响外貌而产生心理压力；对于儿童患者，皮疹可能引起皮肤瘙痒等不适，需要注意避免搔抓导致皮肤感染等情况。
关节肌肉症状：多数患者有关节疼痛、肿胀，可累及多个关节，以双手小关节、腕关节等常见，部分患者还伴有肌肉酸痛、无力。关节肌肉症状与自身免疫炎症累及关节肌肉组织有关。不同年龄患者的关节肌肉症状表现可能不同，儿童患者可能因关节疼痛影响运动功能发育；成年患者可能因关节肌肉症状影响日常活动，如行走、上下楼梯等。
