近视1000度属高度近视，大部分可考虑激光手术但需综合多方面评估，不同激光手术方式对其有不同适用性，有回退、角膜扩张等风险，术前要全面检查，术后要重视护理，青少年和成年特殊时期高度近视患者有特殊注意事项。
一、不同激光手术方式对于1000度近视的适用性
准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：对于1000度近视，若角膜厚度足够，是可以考虑的。但需要精确计算切削量，要保证术后角膜剩余厚度在安全范围内。一般来说，近视度数越高，需要切削的角膜组织越多，对角膜厚度要求就越严格。
飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）：这种手术方式相对更加精确和安全，对于1000度近视的矫正也有一定的适用范围，同样需要评估角膜厚度等情况。
全飞秒激光手术（SMILE）：全飞秒手术对角膜厚度要求也较高，对于1000度近视，需要角膜厚度至少在500μm以上，并且要根据个体的眼部情况综合判断是否适合。一般来说，全飞秒手术适合近视度数在1200度以下的患者，但这也不是绝对的，还需要结合角膜等其他眼部条件。
二、高度近视患者做激光手术的风险及注意事项
风险方面
回退风险：高度近视患者做激光手术后，相对中低度近视患者来说，出现屈光回退的风险可能更高。这是因为高度近视本身眼轴较长等因素，术后眼轴的变化等可能导致度数有一定程度的反弹。
角膜扩张风险：虽然概率较低，但高度近视患者角膜相对较薄，在激光手术切削角膜后，存在一定的角膜扩张风险，尤其是在受到外力等情况下。
注意事项
术前检查要全面：高度近视患者术前需要进行详细的眼部检查，包括角膜地形图、眼底检查、眼压检查等多项检查，以全面评估眼部情况，确定是否适合手术以及选择合适的手术方式。
术后护理要重视：术后需要严格按照医生的要求使用眼药水，注意眼部卫生，避免揉眼等不良习惯，避免剧烈运动等，以促进术后恢复，减少并发症的发生。同时，要定期复查，监测视力等眼部情况的变化。
三、特殊人群情况
青少年高度近视患者：处于生长发育阶段的青少年，眼轴可能还会继续增长，即使做了激光手术，术后如果不注意用眼卫生等，近视还有可能进一步发展。所以对于青少年高度近视患者，需要更加谨慎评估，并且术后要严格控制用眼时间和用眼习惯，定期监测眼部情况。
成年高度近视女性（孕期等特殊时期）：女性在孕期由于身体激素水平的变化等，眼部情况可能会有所改变，所以在孕期一般不建议进行激光手术。而对于已经做了激光手术的成年高度近视女性，如果处于孕期等特殊时期，需要密切关注眼部情况的变化，定期复查。
