先心病房间隔缺损是常见先心病，由原始房间隔发育异常致左右心房遗留孔隙，超声心动图可诊断，治疗有观察等待（小型且无症状婴儿有自愈可能）、介入治疗（适用于特定继发孔型且3岁以上患儿）、外科手术（大型或介入禁忌患儿），不同人群有不同注意事项，儿童需观察生长发育、防感染、避剧烈运动等，成年要防并发症、保持良好生活方式、定期复诊，特殊病史患者要同时治基础病。
诊断方法
超声心动图：是诊断房间隔缺损的重要手段，可明确缺损的部位、大小等情况，能观察心房水平的分流情况，对评估心脏结构和功能有重要价值，不同年龄人群均可通过超声心动图进行准确诊断。
治疗方式
观察等待：对于小型房间隔缺损（缺损直径＜5mm），若患儿无症状，生长发育正常，可定期随访观察，部分小型房间隔缺损有自行闭合的可能，尤其是1岁以内的婴儿。因为婴儿时期心脏仍在发育过程中，有一定的自我修复机会。
介入治疗：适用于有适应证的房间隔缺损患儿。一般对于直径5-36mm的继发孔型房间隔缺损，年龄通常要求在3岁以上，且无严重的右心容量负荷过重等情况。通过介入导管将封堵器送至缺损部位进行封堵，恢复心脏正常的血流动力学，创伤小，恢复快。但对于低龄儿童，尤其是年龄过小的婴儿，介入治疗可能存在一定风险，需严格把握适应证。
外科手术：对于大型房间隔缺损（缺损直径＞10mm）或介入治疗有禁忌证的患儿，需进行外科手术修补。手术方式包括直接缝合缺损或使用补片修补缺损。外科手术适用于各种年龄的患儿，但手术创伤相对介入治疗稍大，术后恢复时间相对较长。
不同人群的注意事项
儿童患者：对于儿童房间隔缺损患儿，家长要密切观察其生长发育情况，如体重增长、活动耐力等。在日常生活中，要注意预防感染，尤其是呼吸道感染，因为感染可能加重心脏负担。避免让患儿进行剧烈运动，防止过度劳累。定期带患儿进行心脏超声等检查，监测病情变化。
成年患者：成年房间隔缺损患者如果未及时治疗，可能会出现心力衰竭、心律失常等并发症。成年患者在生活中要注意保持良好的生活方式，如合理饮食，限制钠盐摄入，避免暴饮暴食；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式和强度，如散步、慢跑等，但要避免剧烈运动；要定期复诊，监测心脏功能等指标，一旦出现心悸、气短、乏力等不适症状，要及时就医。
特殊病史患者：对于有其他基础疾病的患者，如合并肺部疾病的房间隔缺损患者，要同时积极治疗基础疾病。例如合并慢性阻塞性肺疾病的患者，要注意避免呼吸道感染，遵医嘱规范治疗肺部疾病，因为肺部疾病会影响心脏的氧供和血流动力学，加重心脏负担。
