近视眼理论上无严格最高上限，临床上超-10.00D（1000度）甚至-20.00D（2000度）为极为高度近视，会致眼底、黄斑病变及青光眼风险增，需改善用眼、定期检查、科学矫正来预防进展。
高度近视的眼部影响及相关并发症
眼底病变：高度近视患者由于眼轴过度延长，会引发多种眼底病变。比如豹纹状眼底，这是因为视网膜色素上皮层变薄或萎缩，使脉络膜血管显露所致；还可能出现视网膜萎缩、裂孔，进而增加视网膜脱离的风险，严重影响视力，甚至导致失明。对于儿童及青少年高度近视患者，眼轴仍在发育，眼轴延长速度若过快，发生眼底病变的风险会更高，需要更密切地监测眼底情况。
黄斑病变：高度近视易引发黄斑出血、黄斑变性等病变，会导致中心视力明显下降、视物变形等，这对成年人的日常工作和生活都会产生严重影响，而儿童高度近视若出现黄斑病变，可能会影响其视觉发育，导致视力发育不良。
青光眼风险增加：高度近视患者发生开角型青光眼的几率比正常人高，这是因为高度近视会引起视神经的结构和功能改变，影响视神经对眼压的耐受性，进而增加青光眼的发病风险，不同年龄段的高度近视患者都需要关注眼压及视神经的情况，尤其是有青光眼家族史的高度近视人群。
预防高度近视进展的措施
改善用眼习惯：无论是儿童、青少年还是成年人，都应保持良好的用眼习惯。例如，连续近距离用眼时间不宜过长，每用眼30-40分钟左右就应休息10-15分钟，可以向远处眺望或做眼保健操等。对于儿童，家长要监督其正确的读写姿势，保证充足的户外活动时间，因为每天2小时以上的户外活动可以有效降低近视的发生和发展风险，不同年龄段的儿童户外活动时间应根据其生长发育特点合理安排。
定期眼部检查：定期进行眼部检查对于近视患者，尤其是高度近视患者至关重要。一般建议每半年到一年进行一次全面的眼部检查，包括视力、眼压、眼底等检查项目。儿童高度近视患者由于眼部仍在发育，更要密切监测眼轴长度、屈光状态等变化，以便及时发现问题并采取相应措施。
科学矫正近视：如果已经确诊近视，应选择科学合适的矫正方式。对于儿童青少年，可以考虑佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜等。角膜塑形镜需要在专业医生的指导下进行验配，并且要注意佩戴的卫生和定期复查，不同年龄的儿童佩戴角膜塑形镜有不同的要求和注意事项，需要根据具体情况进行评估和选择。成年人除了框架眼镜和角膜塑形镜外，还可以考虑近视手术，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格的术前检查来确定是否适合手术，不同年龄和眼部条件的成年人在选择近视手术时需要综合考虑自身情况。
