脑膜瘤手术风险受多种因素影响，包括肿瘤位置（颅底脑膜瘤因解剖结构复杂风险较高，大脑凸面脑膜瘤相对低但体积大粘连紧时也有风险）、患者自身因素（儿童脑组织发育阶段手术影响脑发育，老年及有基础疾病患者增加手术风险）、手术方式（传统开颅有脑损伤等风险，微创手术对技术要求高有操作失误风险），需由神经外科医生综合评估，患者应与医生充分沟通了解风险及应对措施。
一、总体风险情况
脑膜瘤手术风险受多种因素影响，不能简单判定大小。一般来说，其风险与肿瘤的位置、大小、与周围重要结构的关系等密切相关。例如，位于脑功能区的脑膜瘤手术风险相对较高，因为手术操作可能会影响脑功能区的正常功能；而位于非功能区且体积较小的脑膜瘤手术风险相对较低。
二、不同位置脑膜瘤手术风险差异
颅底脑膜瘤：颅底部位解剖结构复杂，有众多重要的神经、血管等结构。比如海绵窦区的脑膜瘤，海绵窦内有动眼神经、滑车神经、三叉神经等重要神经以及颈内动脉等大血管，手术中要精准操作以避免损伤这些结构，风险相对较高。手术中可能出现神经损伤导致相应的神经功能障碍，如眼球运动障碍、面部感觉减退等，也可能出现血管损伤引起大出血等严重并发症。
大脑凸面脑膜瘤：相对颅底脑膜瘤，其手术风险相对低一些。但如果肿瘤体积较大，与周围脑组织粘连紧密，手术中也需要仔细分离粘连，避免过度牵拉脑组织导致脑损伤。不过总体而言，其发生严重并发症的概率相对颅底脑膜瘤要低。
三、患者自身因素的影响
年龄因素：儿童患者进行脑膜瘤手术风险相对成人有其特殊性。儿童的脑组织处于发育阶段，手术可能对脑发育产生影响，如影响智力发育、导致癫痫等。而老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，这些基础疾病会增加手术中的风险，如手术中血压波动、心脏并发症等的发生概率。
基础疾病情况：有高血压的患者，手术中血压控制不好可能导致出血等并发症；有糖尿病的患者，术后伤口愈合可能受到影响，增加感染的风险。
四、手术方式对风险的影响
传统开颅手术：需要切开颅骨，对脑组织有一定的牵拉等操作，存在一定的脑损伤风险，同时术后可能出现切口感染、脑脊液漏等并发症。
微创手术（如内镜辅助下脑膜瘤切除术等）：相对传统开颅手术，创伤可能小一些，但是对手术技术要求更高，在一些复杂情况下，其风险也不容忽视，比如内镜进入相关部位操作时可能出现的视野受限导致的操作失误等情况。
总之，脑膜瘤手术风险是一个综合评估的结果，需要由神经外科医生根据患者的具体病情进行全面的分析和判断，患者应与医生充分沟通，了解手术的具体风险及应对措施。
