右侧宫腔粘连对胎儿有多方面影响，包括影响胚胎着床、增加胎儿生长发育受限及胎盘位置异常风险、影响分娩方式致剖宫产几率增加，有宫腔粘连病史孕妇孕期需密切产检、不同年龄孕妇需综合评估，且要保持合理生活方式，有宫腔粘连病史孕妇需加强孕期管理保障胎儿健康。
一、对胚胎着床的影响
宫腔粘连会使宫腔内膜受损，宫腔容积减小，这会影响胚胎的着床。正常情况下，宫腔内膜是胚胎着床的良好“土壤”，而粘连部位的内膜可能存在血供不足、激素接受能力异常等情况，从而降低胚胎着床的成功率。例如，相关研究表明，宫腔粘连患者的胚胎着床率明显低于无宫腔粘连的女性。
二、对胎儿生长发育的影响
1.胎盘位置异常风险增加
宫腔粘连可能导致胎盘附着位置异常，如胎盘前置等情况。胎盘前置在孕期可能引发产前出血等严重并发症，影响胎儿的血液供应和营养获取。有研究发现，宫腔粘连患者发生胎盘前置的概率高于正常人群。
2.胎儿发育受限
由于宫腔环境的改变，胎儿在宫腔内的生长空间受限。这可能导致胎儿的体重增长缓慢等发育受限情况。例如，与宫腔正常的孕妇相比，宫腔粘连孕妇所生胎儿的平均体重可能会偏低，且胎儿在宫内的生长曲线可能偏离正常轨迹。
三、对分娩方式的影响
右侧宫腔粘连可能会影响子宫的正常收缩和宫颈的扩张等分娩相关过程。在分娩时，可能会增加剖宫产的几率。因为宫腔粘连可能导致子宫下段的形态异常，影响胎儿的顺利娩出，从而需要通过剖宫产来终止妊娠。
特殊人群情况及注意事项
有宫腔粘连病史的孕妇：这类孕妇在孕期需要密切进行产检，包括超声检查等，以监测胎儿的生长发育情况、胎盘位置等。要定期评估宫腔环境对胎儿的影响，及时发现异常情况并采取相应措施。例如，孕早期通过超声观察胚胎着床位置及宫腔内情况，孕中晚期监测胎儿生长指标和胎盘情况。
不同年龄的孕妇：对于年轻的有宫腔粘连病史的孕妇，更要重视孕期的管理，因为年轻孕妇有继续妊娠争取良好妊娠结局的愿望，但同时也面临宫腔粘连对胎儿多方面影响的风险；而对于年龄较大的孕妇，除了考虑宫腔粘连的影响外，还需综合评估年龄相关的妊娠风险，如高龄妊娠本身的胎儿染色体异常等风险与宫腔粘连的叠加影响。
生活方式方面：有宫腔粘连病史的孕妇在孕期应保持合理的生活方式，如均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以支持胎儿的生长发育；适度休息，避免过度劳累，但也不宜长期卧床，可进行适当的轻体力活动，如散步等，但要避免剧烈运动和重体力劳动。
总之，右侧宫腔粘连对胎儿有多方面的潜在影响，有宫腔粘连病史的孕妇需加强孕期管理以最大程度保障胎儿的健康。
