非紫绀型先天性心脏病怎么治

来源:民福康

非紫绀型先天性心脏病治疗需依具体病情而定,有观察等待、介入治疗、手术治疗等方式。观察等待针对病情轻、无明显症状且畸形进展慢的患儿;介入治疗适用于部分非紫绀型先心病,具创伤小等优势但需严格掌握适应证;手术治疗用于病情复杂或介入难解决的情况,术后需多方面管理,治疗需多学科团队协作制定个体化方案,充分考虑患儿年龄等因素以保治疗安全有效。

一、观察等待

对于一些病情较轻、没有明显症状且心脏畸形进展缓慢的患儿,可能会采取观察等待的策略。例如小型室间隔缺损,部分患儿有自行闭合的可能,此时需要定期进行心脏超声等检查,监测心脏结构和功能的变化以及病情的发展情况。在观察过程中,要关注患儿的生长发育情况,包括体重增长、活动耐力等,不同年龄阶段的患儿生长发育特点不同,婴儿期需要重点关注体重是否按照正常速率增长,学龄期要关注身高、智力等方面的发育是否受影响。

二、介入治疗

1.适用情况:某些类型的非紫绀型先天性心脏病适合介入治疗,如房间隔缺损、动脉导管未闭等。以动脉导管未闭为例,当导管直径较小,患儿没有严重的并发症时,可通过介入封堵的方法进行治疗。介入治疗是通过导管技术将封堵装置输送到病变部位,达到封闭异常通道的目的。

2.优势与考虑因素:介入治疗具有创伤小、恢复快等优点,但需要严格掌握适应证,要考虑患儿的年龄、体重、病变的具体情况等。比如年龄较小的婴儿,在进行介入治疗时需要充分评估其身体对手术的耐受能力,同时要考虑到随着患儿生长发育,封堵装置是否会影响心脏的正常生长。

三、手术治疗

1.手术方式选择:对于一些病情相对复杂或介入治疗无法解决的非紫绀型先天性心脏病,需要进行手术治疗。例如较大的室间隔缺损、复杂的先天性瓣膜畸形等。手术方式会根据具体的心脏畸形来确定,如室间隔缺损修补术、瓣膜成形或置换术等。

2.术后管理:手术后患儿需要较长时间的恢复,不同年龄阶段的患儿术后护理重点不同。新生儿和婴儿术后需要密切监测生命体征,包括心率、呼吸、血压等,注意保持呼吸道通畅,预防肺部感染等并发症。学龄期患儿术后要注意休息,逐渐增加活动量,同时要关注其心理状态,因为手术可能会对患儿的心理产生一定影响,家长和医护人员需要给予心理支持。在饮食方面,要根据患儿的年龄和营养状况进行合理安排,保证营养均衡,促进身体恢复。

非紫绀型先天性心脏病的治疗需要多学科团队的协作,包括心脏外科医生、心脏内科医生、儿科医生、护士等,根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案,并且在整个治疗过程中要充分考虑患儿的年龄、生长发育特点等因素,以确保治疗的安全性和有效性。

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非紫绀型先天性心脏病
非紫绀型先天性心脏病亦称左向右分流型先天性心脏病,是指在心脏左、右心腔间存在异常通道,导致血液出现由左至右的分流,在临床上没有“紫绀”表现的先天性心脏病。先天性心脏病中房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)均是临床常见的左向右分流型先天性心脏病,发病率分别占先天性心脏病的7-10%、20%和9-12%。
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胎儿先天性心脏病能顺产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿先天性心脏病可以顺产,分娩方式并不会对病情产生负面影响,如果胎儿没有脐带绕颈、胎位不正等情况,就可以在医生的指导下顺产。生产后需要密切检查孩子的各项指标,如果病情比较严重,心脏出现明显的功能障碍,需要立即寻求专业医生的帮助,防止威胁孩子的生命。据研究表明,胎儿先天性心脏病一般与孕期接触电离辐射、
先天性心脏病能喝酒吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病患者通常不能饮酒。 酒精对人体的心脏、血管、神经均有一定的刺激性,先天性心脏病患者饮酒后可刺激心脏加速搏动、血管急剧收缩,心脏负担持续加重。但因患者自身心脏的结构、功能异常,在高负荷状态下通常无法保证脏器组织的供血供氧,心脏搏动节律明显紊乱,心输出量也并不固定,故患者可出现胸闷、胸痛、气
紫绀型先天性心脏病症状?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫绀型先天性心脏病的主要症状是紫绀,表现为机体的皮肤与黏膜发紫、发青,并且通常会在活动和哭闹后加重;还可以出现缺氧,常发生在啼哭、哺乳或者排便时,患者会突发呼吸困难,且紫绀进一步加重,严重者甚至会发生昏迷、抽筋。 另外,常见的症状还有蹲踞,因为缺氧,所以活动量不大,常会感到乏力,可强迫采取蹲踞的姿势
紫绀型先天性心脏病是什么意思
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
紫绀型先天性心脏病一般是指患者会出现紫绀的一种先天性心脏畸形。 紫绀型先天性心脏病是由于婴儿在先天发育时,左右心之间存在异常的连接通道,同时会出现肺动脉狭窄或是出现非常严重的肺动脉高压,导致右心压力增高并超过左心,血液从左心、右心之间的异常通道自右向左分流,使患者出现持续性的紫绀。 紫绀型先天性心脏
常见的紫绀型先天性心脏病有哪些
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
常见的紫绀型先天性心脏病有法洛四联症、动脉导管未闭、三尖瓣下移、肺动脉瓣闭锁等。 紫绀型先天性心脏病是由于患者左右心之间存在异常通道,还合并有肺动脉狭窄或是严重的肺动脉高压。患者右心压力增高,会导致血液从异常通道从右向左分流,会出现持续性皮肤、黏膜紫绀,蹲踞卧位,呼吸困难,杵状指等症状,严重时还会出
紫绀型先天性心脏病有哪些
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
紫绀型先天性心脏病可分为两类,即左右心之间存在异常通道和大血管起源异常。 1、左右心之间存在异常通道:常见的疾病有法乐四联症、三尖瓣下移。 2、大血管起源异常:常见的疾病有法洛氏四联症、肺动脉瓣闭锁、艾森曼格综合征、重度肺动脉瓣狭窄等。 紫绀型先天性心脏病症状表现为皮肤黏膜紫绀,尤其在哭闹或者活动后
什么是紫绀型先天性心脏病
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
紫绀型先天性心脏病是指左右心之间存在异常通道,还同时合并有肺动脉狭窄或是肺动脉高压,会使右心压力超过左心压力,血液会从异常通道从右向左分流。 紫绀型先天性心脏病非常复杂,包括法洛四联症、动脉导管未闭、大动脉转位等。患者会出现皮肤、黏膜紫绀,且症状会在哭闹、活动后加剧,还会出现蹲踞、杵状指、咯血等现象
青紫型先天性心脏病是什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
青紫型先天性心脏病又称为紫绀型先天性心脏病,是指患者在出生后心脏发育异常,导致部分或全部心脏腔室或血管畸形。这种畸形会导致血液流动受阻,使身体多个部位缺氧,从而引起缺氧和发绀现象。 紫绀型先天性心脏病发病机制主要是由于遗传因素和环境因素共同作用所致。遗传因素包括基因突变和染色体异常,环境因素包括孕期
最常见的紫绀型先天性心脏病有哪些?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
临床上没有最常见的紫绀型先天性心脏病这一观点,常见的紫绀型先天性心脏病有室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭等。 1、室间隔缺损 室间隔缺损使左右心室相通,血液循环障碍,导致心脏供血减少,机体缺血缺氧,导致皮肤黏膜出现紫绀现象。 2、主动脉骑跨 主动脉骑跨导致心脏结构异常,造成心肺功能障碍,影响机体
紫绀型先天性心脏病有什么症状
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
紫绀型先天性心脏病可能会出现皮肤黏膜紫绀、蹲踞、呼吸困难等症状。 1、皮肤黏膜紫绀 紫绀型先天性心脏病患者血液中去氧血红蛋白含量较高,导致血氧下降,从而使皮肤黏膜出现青紫样改变,表现为紫绀。 2、蹲踞 紫绀型先天性心脏病患者心功能较差,日常活动中由于心脏射血不足容易发生缺氧,患者在行走一段时间后会被
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
四维彩超能查出先天性心脏病
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
四维彩超检查属于一种大排畸检查方法,并不会特意针对胎儿心脏彩超做系统的检查,一般只能查出50%-60%的先天性心脏病,所以不能作为最终确定胎儿患有先天性心脏病的检查依据。如果在四维彩超检查过程当中,考虑到胎儿可能患有先天性心脏病,建议进一步做胎儿心脏彩超检查加以明确。
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