子宫息肉症状因大小、位置等不同而异,有阴道异常出血(包括不规则阴道流血、绝经后阴道出血)、白带异常(白带增多、白带带血)、其他症状(不孕或流产、下腹疼痛)。
阴道异常出血
不规则阴道流血:可表现为两次月经之间的非经期出血,或者月经量增多、经期延长等。例如,有些患者原本月经周期规律,经期3-7天,出血量适中,但患子宫息肉后可能出现经期延长至10天以上,经量也较前明显增多。对于育龄期女性,这种不规则出血可能会对生育计划产生影响,因为可能干扰正常的排卵和受孕过程;而对于围绝经期女性,可能会被误认为是更年期月经紊乱而被忽视,但实际上需要警惕子宫息肉的可能。
绝经后阴道出血:这是比较值得关注的症状,因为绝经后女性正常情况下不应再有阴道出血,一旦出现这种情况,子宫息肉是需要重点排查的原因之一。由于绝经后女性体内雌激素水平下降,子宫息肉的发生可能与局部内膜的异常增生有关,而绝经后出血可能提示息肉有一定的血管破裂出血倾向。
白带异常
白带增多:子宫息肉可能会导致宫颈腺体分泌增加,从而使白带量较平时增多。白带的质地可能也会发生变化,有的患者白带可呈淡黄色,甚至伴有异味。对于年轻女性,白带增多可能会影响日常生活,比如需要频繁更换卫生护垫等;对于孕期女性,白带增多如果伴有异常气味或颜色改变,可能会增加阴道感染的风险,进而影响胎儿的健康,需要及时就医检查。
白带带血:部分患者的白带中会带有血丝,尤其是在性生活后或妇科检查后可能会更加明显。这是因为息肉组织比较脆弱,受到刺激后容易出血,血液混合在白带中就表现为白带带血。对于有性生活的女性,这种情况需要引起重视,因为可能同时合并其他宫颈或阴道的病变,但子宫息肉是常见的原因之一。
其他症状
不孕或流产:较大的子宫息肉或者位于宫颈口的息肉可能会影响精子的通行,从而降低受孕的几率,导致不孕。即使受孕,息肉可能会干扰胚胎的着床或者影响子宫内环境,增加流产的风险。对于有生育需求的夫妇,长期不孕或反复流产时,需要考虑子宫息肉的可能,进行相关检查以明确诊断。例如,一些有多次不明原因流产史的女性,经过检查发现有子宫息肉,在切除息肉后受孕成功率可能会提高。
下腹疼痛:少数患者可能会出现下腹隐痛或坠胀感,尤其是在月经期前后或者性生活后可能会加重。这是因为息肉刺激子宫收缩或者牵拉周围组织引起的。对于疼痛较为明显的患者,可能会影响其日常的工作和生活质量,需要及时就医评估息肉的情况,必要时采取相应的治疗措施。例如,一些从事重体力劳动的女性,下腹疼痛可能会影响其正常的劳动能力,需要明确病因后进行针对性处理。