湿疹与痱子在皮疹形态、好发部位、发病季节、瘙痒程度和病因机制上有不同表现。湿疹皮疹形态多样，可对称发于多部位，四季可发病，瘙痒重，是多种内外因素致迟发型变态反应；痱子多为针尖至针头大小丘疹丘疱疹，好发于多汗部位，夏季多见，瘙痒相对轻，因高温湿度过高致汗腺导管堵塞引发。
痱子：主要表现为针尖至针头大小的丘疹、丘疱疹，周围有轻度红晕，常成批出现，好发于多汗部位，如颈部、胸背部、肘窝、腘窝等，通常在凉爽环境下可较快消退。婴幼儿由于汗腺发育不完善，更容易长痱子，在夏季高温闷热环境下，颈部、腋窝等褶皱处易出现密集的痱子。
好发部位
湿疹：可发生于身体任何部位，常见于头面部、耳后、四肢屈侧、手足、阴囊、女阴等部位，多呈对称性分布。成人湿疹可能在手背、小腿等部位出现典型表现，而婴儿湿疹好发于头面部，随着年龄增长可能逐渐向四肢等部位蔓延。
痱子：好发于汗腺丰富、易出汗的部位，如颈部、胸背部、腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟等，儿童在夏季穿着厚重衣物时，臀部也可能出现痱子。
发病季节
湿疹：四季均可发病，不过冬季因皮肤干燥等因素可能会加重，其发病与内在因素（如过敏体质、遗传等）和外在因素（如接触过敏原、环境变化等）相关，内在因素起重要作用，不受季节单一影响，但外界环境变化可能诱发或加重病情。
痱子：多发生在夏季或炎热潮湿环境下，气温高、湿度大时，汗液不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，从而引发痱子，天气转凉后痱子可明显缓解。
瘙痒程度
湿疹：瘙痒程度较重，患者常因剧烈瘙痒而搔抓，进而可能导致皮疹加重和皮肤破损，影响生活质量，尤其是儿童湿疹患者，因无法准确表达瘙痒感受，可能会通过哭闹、烦躁等方式表现出来，且搔抓后易继发感染。
痱子：一般瘙痒程度相对较轻，但在出汗时可能会有轻微瘙痒感，通常避免搔抓后，皮疹可逐渐恢复。
病因机制
湿疹：是由多种内外因素引起的迟发型变态反应，内在因素如遗传因素，若家族中有过敏史，个体患湿疹的风险可能增加；免疫异常，如Th1和Th2细胞功能失衡等；系统性疾病，如内分泌疾病、营养障碍等都可能与湿疹发病相关。外在因素包括接触过敏原（如花粉、尘螨、某些食物等）、环境温度和湿度变化、化学物质刺激（如肥皂、洗涤剂等）等。例如，对尘螨过敏的人，接触尘螨后易诱发湿疹。
痱子：主要是由于环境中气温高、湿度大，出汗过多且不易蒸发，汗液使表皮角质层浸渍，导致汗腺导管口堵塞，汗液潴留后压力增高而破裂，汗液渗入周围组织引起炎症反应。婴幼儿汗腺功能尚未发育成熟，出汗后更易出现痱子，且在高温环境下活动量大、出汗多，若未能及时清洁皮肤，会增加长痱子的几率。
