糖尿病肾病患者出现明显不适症状、实验室检查指标异常变化或并发症相关表现时需就医，如出现水肿加重、血压显著升高难控、尿量明显异常等不适症状；血肌酐、尿素氮等肾功能指标及尿蛋白情况异常变化；出现心慌胸闷胸痛等心血管并发症表现、面色苍白乏力头晕等贫血表现、乏力心律失常恶心呕吐等电解质紊乱表现时都应及时就医，老年患者更需重视相关情况及时就医。
实验室检查指标出现异常变化时
1.肾功能指标：血肌酐、尿素氮等指标持续升高，当血肌酐超过正常范围较多，如男性血肌酐超过133μmol/L，女性超过106μmol/L且呈上升趋势时，提示肾功能损害在加重；肾小球滤过率（eGFR）明显下降，eGFR低于60ml/（min·1.73m2）且进行性下降，这表明肾脏功能进一步受损，需要到医院由医生根据具体情况调整治疗糖尿病及保护肾脏的药物等。对于有长期糖尿病病史的女性患者，由于其生理特点可能在肾功能指标变化上更需密切关注，及时就医调整治疗。
2.尿蛋白情况：24小时尿蛋白定量明显增加，如从原本的少量蛋白尿（24小时尿蛋白定量小于0.5g）迅速增加到大于1g，或者尿蛋白肌酐比显著升高，提示肾脏的滤过功能出现较严重问题，肾脏损伤在加重，此时应到医院就诊，医生可能会根据情况调整降压、降糖等治疗方案来减少尿蛋白排泄，保护肾脏功能。
出现并发症相关表现时
1.心血管并发症：如果糖尿病肾病患者出现心慌、胸闷、胸痛等症状，可能是并发了心血管疾病，因为糖尿病肾病常与心血管疾病共存，肾脏病变和心血管病变相互影响。此时需及时就医进行心电图、心脏超声等检查，明确是否存在冠心病、心力衰竭等心血管并发症，以便采取相应的治疗措施。对于有吸烟、高血压等不良生活方式的糖尿病肾病患者，发生心血管并发症的风险更高，更要重视此类症状，及时就医。
2.贫血：糖尿病肾病患者若出现面色苍白、乏力、头晕等贫血表现，可能是由于肾脏促红细胞生成素分泌减少等原因导致的肾性贫血。此时应到医院检查血常规等指标，评估贫血程度，并进行相应的治疗，如补充促红细胞生成素等。老年糖尿病肾病患者本身可能存在多种基础疾病，发生贫血时身体的耐受能力更差，需尽快就医明确原因并治疗。
3.电解质紊乱：当出现乏力、心律失常、恶心呕吐等症状时，可能提示存在电解质紊乱，如高钾血症或低钾血症等。糖尿病肾病患者由于肾脏对电解质的调节功能减退，容易发生电解质紊乱，一旦出现相关症状应及时到医院检查血钾、血钠等电解质指标，进行纠正治疗。对于合并有糖尿病神经病变的患者，对电解质紊乱的感知可能不敏锐，更需密切关注身体状况，出现异常及时就医。
