子宫颈上皮内瘤变一级（CINⅠ）相对较轻，大部分可自然消退但少部分会持续或进展，发展为浸润癌几率低，不同人群情况有差异，年轻女性自然消退率较高，年龄大、有高危型HPV持续感染的人群进展风险增加，需综合个体情况评估随访以发现病变进展并处理。
1.自然转归方面
大部分CINⅠ有自然消退的可能。研究表明，约60%-85%的CINⅠ可自然消退，尤其是年轻、免疫功能正常的女性。这是因为人体自身的免疫系统有可能清除导致宫颈上皮内瘤变的致病因素，如高危型人乳头瘤病毒（HPV）。例如，对于免疫功能健全且没有持续高危型HPV感染的女性，CINⅠ有较大的机会通过自身免疫调节恢复正常。
但也有少部分CINⅠ会持续存在甚至进展为更高级别的病变。其进展的风险因素包括持续高危型HPV感染、年龄较大（如大于35岁）等。对于年龄较大且HPV持续感染的女性，CINⅠ进展为CINⅡ、CINⅢ甚至宫颈癌的风险相对较高。
2.与宫颈癌的关系
CINⅠ发展为浸润癌的几率较低。一般来说，从CINⅠ发展为浸润癌通常需要较长的时间，可能需要数年甚至数十年。相比CINⅡ、CINⅢ，CINⅠ离浸润癌的距离更远。不过，仍需要密切随访观察，因为存在一小部分进展的可能。
3.不同人群的情况差异
年轻女性：年轻女性（尤其是小于25岁）的CINⅠ自然消退率相对较高。这是因为年轻女性的生殖系统处于相对活跃的生理状态，免疫系统功能相对更为强大，有更好的自我修复和清除异常细胞的能力。所以对于年轻女性的CINⅠ，在排除合并高危型HPV持续感染等不良因素时，可以更倾向于观察随访，定期复查宫颈细胞学和HPV情况。
年龄较大女性：年龄大于35岁的女性，CINⅠ进展为高级别病变或宫颈癌的风险相对增加。这是由于随着年龄增长，女性的免疫力可能会有所下降，对异常细胞的清除能力减弱，同时高危型HPV持续感染的风险也可能相对升高。所以对于年龄较大的CINⅠ患者，可能需要更积极地进行相关检查和评估，必要时采取适当的干预措施。
有高危型HPV持续感染的人群：如果CINⅠ合并高危型HPV持续感染，那么其进展为高级别病变的风险会明显高于单纯CINⅠ的情况。因为高危型HPV持续存在会持续刺激宫颈上皮，导致病变持续甚至进展。这类人群需要更加密切地监测，可能需要更早地考虑进行进一步的检查，如阴道镜检查等，以明确是否存在更严重的病变并采取相应措施。
总之，子宫颈上皮内瘤变一级本身严重程度相对较低，但需要根据个体的具体情况，如年龄、HPV感染状态等进行综合评估和随访观察，以便及时发现可能出现的病变进展并采取合适的处理措施。
