结膜炎有多种眼部症状和相关表现,眼部症状包括结膜充血(不同类型程度有差异,儿童和成人可出现,长期用电子设备等影响其表现)、分泌物增多(因病因不同性质各异,儿童易因卫生差致分泌物多需注意清洁);眼部不适感有异物感(炎症刺激致神经末梢受刺激,儿童难准确描述,长期处粉尘环境增风险)、瘙痒(过敏性结膜炎明显,儿童过敏季易出现需避过敏原)、疼痛(严重感染性结膜炎可能出现,炎症波及角膜时更甚,不同年龄患者对疼痛耐受和表达不同);其他相关症状有视力变化(单纯结膜炎对视力影响小,累及角膜可致视力下降,儿童角膜受影响需重视)、全身症状(某些特殊类型结膜炎可伴全身症状,儿童出现全身症状需综合眼部和全身情况诊断治疗)。
分泌物增多:根据病因不同,分泌物的性质也有所不同。细菌性结膜炎常出现脓性或黏液脓性分泌物,早晨起床时,由于夜间分泌物积聚,可导致眼睑粘连,难以睁开;病毒性结膜炎的分泌物多为水样或浆液性;过敏性结膜炎的分泌物多为黏液性。对于儿童来说,由于其卫生习惯相对较差等因素,更容易受到细菌等感染导致分泌物增多,需要家长更加注意眼部清洁护理。
眼部不适感
异物感:患者常感觉眼睛里有异物存在,不停地想要揉眼。这是因为炎症刺激结膜,导致神经末梢受到刺激。无论是儿童还是成人,都可能主诉眼部有异物感,但儿童可能更难以准确描述,需要家长观察其是否有频繁揉眼、眨眼等异常表现。生活方式上,长期处于粉尘环境等会增加眼部异物感的发生风险。
瘙痒:过敏性结膜炎患者常常会有明显的眼部瘙痒感,这是由于过敏反应导致眼部组织释放组胺等物质,刺激神经引起瘙痒。儿童在过敏季节等情况下更容易出现过敏性结膜炎导致眼部瘙痒,需要避免接触过敏原。
疼痛:一般来说,结膜炎引起的疼痛相对较轻,但在一些严重的感染性结膜炎中,可能会出现眼部疼痛,尤其是在炎症波及角膜时,疼痛会较为明显。例如淋菌性结膜炎可能会导致较为剧烈的眼部疼痛,需要及时就医处理。不同年龄的患者对疼痛的耐受和表达不同,儿童可能会通过哭闹等方式来表现眼部疼痛。
其他相关症状
视力变化:一般来说,单纯的结膜炎对视力影响不大,但如果炎症累及角膜,就可能导致视力下降。例如角膜炎合并结膜炎时,患者可能会出现视物模糊等视力变化情况。对于儿童,由于其眼部发育尚未完全成熟,角膜受到炎症影响时更需要引起重视,及时检查视力情况。
全身症状:某些特殊类型的结膜炎可能伴有全身症状,如病毒性结膜炎可能伴有发热、上呼吸道感染等全身表现;衣原体性结膜炎可能在儿童中出现耳前淋巴结肿大等情况。对于儿童患者,出现全身症状时需要综合考虑眼部和全身的情况,进行全面诊断和治疗。



