缺血性视神经病变怎么检查

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缺血性视神经病变的相关检查包括视力检查(了解视力水平,患者可能视力下降)、眼压检查(正常眼压范围10-21mmHg,可排除眼压异常相关疾病)、眼底检查(直接眼底镜可观察视盘形态颜色,FFA可发现视盘荧光异常)、视野检查(检测周边视力,可见特征性视野缺损)、光学相干断层扫描(OCT可显示视神经纤维层变薄等改变,利于评估损害程度和监测病情)。

一、视力检查

视力检查是缺血性视神经病变初步评估的重要项目。通过视力表检查可了解患者的视力水平,不同年龄人群正常视力范围不同,儿童视力会随年龄增长逐渐发育完善,成人正常视力一般在1.0及以上。缺血性视神经病变患者可能出现视力不同程度下降,若为突然发生的视力下降需高度警惕该病可能。

二、眼压检查

眼压检查主要通过眼压计测量眼内压力。正常眼压范围通常在10~21mmHg。缺血性视神经病变患者眼压一般在正常范围内,但眼压异常也可能与其他眼部疾病混淆,通过眼压检查可排除青光眼等眼压异常相关的疾病对视力的影响,因为青光眼也可能导致类似视神经病变的表现,而眼压情况是鉴别诊断的重要依据之一。

三、眼底检查

1.直接眼底镜检查:可观察视盘的形态、颜色等情况。缺血性视神经病变患者视盘通常表现为水肿,颜色可为淡红或苍白等异常改变,早期视盘水肿多为局限性,边界不清,随着病情发展可能波及整个视盘。不同年龄人群眼底表现可能因生理结构等因素有一定差异,但基本的视盘形态观察是关键。

2.眼底荧光血管造影(FFA):是诊断缺血性视神经病变的重要检查方法。通过向体内注射荧光素,然后利用眼底照相机拍摄眼底血管的荧光动态变化。在缺血性视神经病变中,可发现视盘荧光充盈不均,早期表现为视盘某一区域荧光充盈延迟,晚期可见视盘高荧光染色等表现,有助于明确病变的部位和范围,对疾病的诊断和病情评估有重要价值。

四、视野检查

视野检查能检测患者的周边视力情况。缺血性视神经病变常导致特征性的视野缺损,如与生理盲点相连的扇形缺损等。不同年龄患者视野检查的结果判读需结合其正常视野范围,儿童由于视觉系统尚未完全发育,视野范围与成人不同,随着年龄增长逐渐接近成人水平。通过视野检查可以了解视神经受损导致的视野损害程度和类型,对疾病的诊断、病情监测及预后评估都有重要意义。

五、光学相干断层扫描(OCT)检查

OCT可清晰显示视神经纤维层的厚度等情况。缺血性视神经病变患者视神经纤维层会出现变薄等改变,通过OCT检查能量化评估视神经纤维层的损害程度,对于早期发现视神经纤维层的变化以及病情的动态监测有重要作用,尤其对于儿童等特殊人群,可更精准地观察视神经结构的变化情况。

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缺血性视神经病变
缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。
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leber遗传性视神经病治疗的方法?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
Leber遗传性视神经疾病,一般使用艾地苯醌治疗,属于染色质遗传性疾病,突变的基因位点不同,疾病预后不一样。现阶段没有有效药物治疗,一般是对症治疗,可以使用营养神经维生素B1、维生素B12、神经节苷,能量合剂三磷酸腺苷辅酶Q10,改善微循环药物等治疗。除西医治疗外,可以考虑中医中药、针灸治疗,根据病
视神经病变的原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视神经病变是指多种原因导致的视神经变性疾病,常见的病因包括长期抽烟酗酒,用药不当导致药物中毒,长期营养不良或者新陈代谢障碍,多发性硬化以及全身性的感染性疾病等,都可能会损伤视神经导致功能受损。除此之外,肿瘤、外伤等眼睛本身的病变,也可能会损伤视神经。视神经病变的患者常见头痛、眼睛疼痛、视野确实、视力
视神经病变能恢复吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视神经病变如果及时治疗是可以恢复的,视神经病变一般是由于外伤、眼部肿瘤、药物中毒、多发性硬化、营养不良、代谢障碍、抽烟酗酒、全身感染性疾病等原因导致的。出现视神经病变后要及时到眼科就诊,找出引起视神经病变的具体原因,针对病因治疗,清除病灶,然后使用营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12等,视神经
缺血性视神经病能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
缺血性视神经病变不一定能治好。缺血性视神经病变又称为缺血性视神经炎,常常会伴有视野缺损、视神经萎缩和神经纤维层出血等症状,如果是非常轻微的缺血性视神经病变,并且及时的进行正规治疗,眼部恢复了正常的供血和供氧,则可能会被治好,预后效果相对比较好;但如果是比较严重的缺血性视神经病变,同时没有办法恢复正常
什么是缺血性视神经病
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
缺血性视神经病变是一种对视神经动脉供血的急性干扰,引起视神经缺血和缺氧,导致视神经损害。可分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性视神经病变,可在一只眼或双眼间隔发生。多见于老年人,60岁以上,女性多于男性。中医治疗缺血性视神经病变,通过辨证论治为主,改善眼底循环、血液循环、凉血止血、消炎解毒、软化血管
缺血性视神经病能治好吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
大部分情况下,缺血性视神经病变能够被治愈,但是其并不具备绝对性。针对缺血性视神经病变,建议患者首先明确病因,如果是因为患有高血压、高血糖等疾病造成的,则需要及时控制好血糖值、血压值情况,去除致病因素。并且使用一些活血化瘀类的药物进行治疗,平时保护好自己的眼睛。其次,可以口服醋氮酰胺类的药物进行治疗,
视神经病变可以恢复吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视神经病变是可以恢复,需要根据具体的情况来判断。视神经病变是比较复杂病变的一种,如果视神经已经发生很多的纤维素和神经节细胞的细胞,是不能够恢复的。但如果患者视神正在发生损伤,则可以在医生的指导下通过药物治疗进行神经修复,部分的视神经组织是可以恢复的。在日常生活中患者需要适当的进行户外运动,多眺望远处
缺血性视神经病10年了突然好转
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
缺血性视神经病变10年了突然好转可能是血压得到控制、动脉硬化缓解、糖尿病病情好转等原因造成的。 1.血压得到控制 患者血压过高的情况得到控制后,视盘小血管的灌注压和眼内压能够维持平衡,减轻缺血的情况,有助于病情好转。 2.动脉硬化缓解 患者动脉硬化的情况出现好转后,血液能够正常通过病变的血管,改善视
缺血性视神经病能治好吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
问题分析:缺血性视神经病变多见于中老年患者,多有高血压、高血脂等病史,主要是供应视乳头的血管梗塞造成的,属于眼科的急症,需要积极及时治疗,部分患者可以恢复一定的视力及视功能意见建议:缺血性视神经病变一般是双眼性疾病,双眼可以先后发病,建议详细进行检查,定期门诊复查,越早治疗越好,以免耽误治疗
缺血性视神经病吃中药如何
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
缺血性视神经病变吃中药需在医生指导下进行,根据具体情况辨证论治,选择合适组方,注意用药安全,综合治疗并定期复查。 缺血性视神经病变是一种较为常见的眼科疾病,可导致视神经的血液供应不足,进而引起视神经的功能障碍。对于缺血性视神经病变的治疗,中药可以作为一种辅助治疗方法,但需要在医生的指导下使用。以下是
视神经病变挂什么科
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
视神经病变是本身视神经问题,所以到眼科就诊在某一些医院,比如三甲医院,像北京三甲医院都是有神经眼科专业,如果有这个专业去挂神经眼科最为正确。如果所就诊医院没有神经眼科专门专业,可以挂眼底病专业。眼底病包含有玻璃体、视网膜、视神经疾病,都会包含在眼底病专业当中,挂眼底病科也会找到专业大夫来解决视神经病变问题。如果所就诊医院也没有眼底病科,也
缺血性视神经病挂什么科
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
缺血性视神经病变由于是视神经疾病,其实可以由眼底病科来就诊,如果就诊医院眼科有眼底病专业可以挂眼底病专业医生就诊。因为缺血性视神经病变是相对常见疾病,眼底病专业医生就可以进行准确诊断和治疗。如果有些医院有专门神经眼科专业,挂神经眼科专业也非常好,非常准确。相对来说专门做视神经方面研究,可能对于缺血性视神经病变病因和治疗更加专业一些。如果这
缺血性视神经病的症状是什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
缺血性视神经病变最主要症状有两条:第一、就是视力下降,因为一旦供应视神经血管血供中断以后,对于视神经功能影响还是非常大,所以视神经功能下降最主要引起症状就是视力下降,这非常明显。有时候可以很快从1.0下降到0.1,甚至于会下降到连0.1也看不到情况,这是主要表现。第二、视野缺损,这种情况是缺血性视神经病变相对也比较常见情况,缺血性视神经病
缺血性视神经病能治好吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
缺血性视神经病变是可以治疗的,但是每个人治疗后的效果是不一样的,在发病的早期,如果能够及时通过激素治疗,减轻视神经的水肿,恢复视神经血液供应,通常可以使视力有所恢复的。此外还应该在颞浅动脉旁注射复方樟柳碱等药物,改善视神经的血液循环,但是如果发病后没有及时抢救,通常视力很难恢复。
leber遗传性视神经病
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
Leber是遗传性视神经病,是一种有家族遗传性的视神经病变。主要表现就是会出现视神经的萎缩,表现为视力的下降。这种疾病一开始的时候不会发作,到了一定年龄,逐渐就会出现视力下降。但是绝大部分下不会出现全盲,视力会有些残存。治疗上来讲,没有特殊的治疗。
视神经病变能恢复吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
视神经病变,通过积极的治疗,大多数能够恢复正常,有少部分严重的疾病,治疗效果会比较差。视神经病变主要包括球后神经炎、视乳头炎、视乳头水肿、视神经萎缩,如果在患有视神经炎、球后神经疾病等,通过应用糖皮质类激素药物治疗,治疗效果会非常好,大部分视力能够恢复正常。如果视神经萎缩导致的,目前没有特效的治疗方法,只能通过积极的治疗原发病,缓解病情的
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