心肌劳损自身很难自愈，需分情况针对病因治疗干预，生理性因素致轻度心肌劳损去除诱因后部分可改善但也非绝对，病理性因素致的很难自愈，儿童、老年、女性等特殊人群出现心肌劳损也多不能自愈，需明确病因采取针对性治疗及个体化管理干预。
一、不同病因下的情况分析
生理性因素相关心肌劳损：如果是由于短期过度劳累、剧烈运动等生理性因素导致的轻度心肌劳损，在去除诱因后，部分情况有可能在一定时间内得到改善，但也不能简单认为能完全自愈。比如长期从事重体力劳动的人，在调整工作强度、充分休息后，心肌劳损情况会有所缓解，但仍需要关注心脏的恢复情况，因为心肌已经发生的损伤需要时间来修复，且如果不注意后续保养，仍可能再次出现心肌劳损。对于年轻人偶尔因剧烈运动出现的轻度心肌劳损，充分休息后心肌有一定的自我修复潜力，但也需要通过心电图等检查动态观察心肌状况。
病理性因素相关心肌劳损：由高血压、冠心病等病理性因素引起的心肌劳损则很难自愈。高血压患者如果血压长期控制不佳，会持续增加心脏的后负荷，导致心肌长期处于代偿性肥厚等劳损状态，必须通过规范治疗高血压，如使用降压药物等，来控制病情进展，从而改善心肌劳损情况；冠心病患者冠状动脉存在狭窄或阻塞，心肌供血不足，会持续引发心肌劳损，需要通过药物治疗（如抗血小板聚集、改善心肌缺血等药物）、介入治疗或手术治疗等，来改善心肌的供血情况，否则心肌劳损会逐渐加重，严重影响心脏功能。
二、特殊人群的情况
儿童人群：儿童出现心肌劳损相对较少见，若发生多与先天性心脏病等疾病有关，先天性心脏病导致的心肌劳损是无法自愈的，需要及时就医，根据病情进行相应的手术等治疗干预，因为心脏结构的异常不会自行恢复，心肌长期处于异常负荷下会严重影响儿童的生长发育和心脏功能。
老年人群：老年人出现心肌劳损往往合并多种基础疾病，如老年人常有的动脉硬化、高血压、糖尿病等，心肌劳损后自愈的可能性极低，需要更加积极地控制基础疾病，如严格控制血糖、血压，改善心脏供血等，因为老年人心脏功能本身相对较弱，心肌劳损会进一步加重心脏的负担，导致心功能逐渐下降，影响生活质量和寿命。
女性人群：女性出现心肌劳损也需要关注是否与特殊的生理状态有关，如围绝经期女性激素水平变化可能对心脏有一定影响，但如果是由疾病导致的心肌劳损，如冠心病等，同样不能自愈，需要针对病因进行规范治疗，且女性在治疗过程中需要关注药物对内分泌等方面的影响，在医生指导下平衡治疗与自身生理特点。
总之，心肌劳损大多不能自愈，需要明确病因，采取针对性的治疗措施来改善心肌的状况，同时不同人群需要根据自身特点进行个体化的管理和干预。
