宫颈息肉可引发阴道异常出血,表现为少量点滴鲜红血,性生活后或用力排便后易出现,30-50岁育龄及围绝经期女性非经期少量出血需警惕;会致白带异常,包括增多、性状改变,如黄色、有异味、脓性等;较大息肉可从阴道脱出,绝经后女性体积大时也可能出现;还会引起腰骶部疼痛(息肉大累及盆腔结缔组织时明显,久坐缺乏运动者易诱发或加重)及痛经(息肉合并宫颈管堵塞致月经血排出不畅时出现,月经周期不规律、有宫颈手术史等女性出现相关表现需排查)。
一、阴道异常出血
1.常见表现:部分患者可出现少量点滴出血,颜色鲜红,在性生活后或用力排便后可能会出现出血情况,尤其是对于有性生活的女性,这一表现较为常见。对于年龄在30-50岁的育龄女性及围绝经期女性,若出现非经期的少量阴道出血,需警惕宫颈息肉的可能。
2.出血机制:宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物,其表面覆盖有丰富的微血管,这些微血管比较脆弱,容易在受到外界刺激时破裂出血,如性生活时的机械刺激、排便时腹压增加等情况都可能导致息肉表面的血管破裂而引起出血。
二、白带异常
1.白带增多:患者可能出现白带增多的现象,白带可呈黄色、伴有异味等。例如有的患者白带量较平时明显增多,质地较黏稠,对于生活方式不健康、经常熬夜、免疫力较低的女性,更容易受到细菌等病原体感染,进而导致宫颈息肉患者出现白带异常的情况加重。
2.白带性状改变:息肉合并感染时,白带可呈脓性,有异味。这是因为息肉局部受到炎症刺激,引发感染,导致白带的成分发生改变,白细胞等炎性细胞增多,从而使白带性状发生变化。
三、肿物从阴道脱出
1.突出表现:较大的宫颈息肉可能会从宫颈口脱出,在阴道口可见到肿物。对于绝经后女性,由于体内雌激素水平降低,生殖系统组织相对萎缩,但如果存在宫颈息肉且体积较大时,仍可能出现肿物脱出的情况,此时更应及时就医检查,因为绝经后女性患宫颈息肉恶变的风险相对有所变化,需要密切关注。
2.脱出机制:宫颈息肉逐渐生长,当体积增大到一定程度时,在重力等因素影响下会从宫颈口向阴道方向脱出,尤其是在患者增加腹压等情况下更容易脱出。
四、腰骶部疼痛及痛经
1.腰骶部疼痛:部分患者可出现腰骶部疼痛,尤其是息肉较大累及到盆腔结缔组织时,疼痛可能较为明显。对于长期久坐、缺乏运动的女性,本身腰骶部肌肉就可能处于紧张状态,若合并宫颈息肉,更容易诱发或加重腰骶部疼痛。
2.痛经相关:有些宫颈息肉患者可能会出现痛经症状,尤其是宫颈息肉合并宫颈管堵塞时,月经血排出不畅,可引起痛经。对于有月经周期不规律、既往有宫颈手术史等情况的女性,出现痛经合并宫颈息肉相关表现时,需详细排查病情。



