羊水少可能由多种因素引起，包括胎盘因素（如胎盘早剥、胎盘细胞功能异常及高龄孕妇胎盘功能减退）、胎儿结构异常（如泌尿系统畸形、染色体异常）、孕妇因素（如脱水、患妊娠期高血压疾病或糖尿病、药物影响）以及妊娠晚期（如过期妊娠致胎盘功能衰退使羊水少）。
一、胎盘因素
胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要结构，若胎盘功能出现问题可能导致羊水少。例如胎盘早剥，胎盘早剥会影响母体与胎儿间的物质交换，进而影响羊水的生成。胎盘的一些细胞功能异常也可能影响羊水的平衡，高龄孕妇发生胎盘功能减退的风险相对较高，因为随着年龄增加，胎盘的血管等结构可能发生退变，影响其正常功能。
二、胎儿结构异常
1.泌尿系统畸形：胎儿泌尿系统是产生和排泄尿液来参与羊水循环的重要部分。如果胎儿存在先天性肾缺如、肾发育不良、尿道梗阻等泌尿系统畸形，会导致尿液生成减少或无法正常排出，从而引起羊水少。比如先天性肾缺如的胎儿，肾脏无法正常形成和发挥功能，不能产生足够的尿液来维持羊水的正常量。
2.染色体异常：某些染色体异常的胎儿也可能出现羊水少的情况。例如21-三体综合征等染色体疾病，胎儿的多个系统发育可能受到影响，包括泌尿系统等，进而影响羊水的生成。有研究表明，染色体异常胎儿发生羊水少的概率高于正常胎儿。
三、孕妇因素
1.脱水：孕妇自身脱水会导致血容量减少，肾脏灌注减少，从而使胎儿尿液生成减少，引起羊水少。如果孕妇在高温环境下出汗过多，或者因疾病等原因摄入水分不足，就容易出现脱水状况。例如长时间在炎热户外工作的孕妇，没有及时补充水分，就可能发生脱水进而影响羊水。
2.某些疾病：孕妇患有妊娠期高血压疾病时，全身小血管痉挛，包括胎盘的血管，会影响胎盘的血流灌注，导致胎儿血供减少，进而影响羊水的生成。另外，孕妇患有糖尿病时，如果血糖控制不佳，高血糖可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿高渗性利尿，使得胎儿尿液排出增加，后期可能导致羊水少。比如孕妇孕前就患有糖尿病且血糖控制不理想，发生羊水少的风险会升高。
3.药物因素：某些药物也可能影响羊水情况。例如孕妇长期服用某些具有肾毒性或影响血管功能的药物，可能间接影响胎儿的羊水生成。但这种情况相对较少见，需要医生在用药时谨慎评估。
四、妊娠晚期
随着妊娠进展到晚期，羊水的产生和吸收处于动态平衡中。到了妊娠晚期，羊水的来源主要是胎儿的尿液，而吸收途径包括胎儿吞咽等。如果妊娠晚期出现过期妊娠，胎盘功能逐渐衰退，胎儿尿液生成减少，同时胎盘的物质交换功能下降，就容易导致羊水少。过期妊娠的孕妇发生羊水少的概率比足月妊娠正常孕妇高，因为过期妊娠时胎盘老化，不能为胎儿提供充足的营养和液体交换。
