恶性脑膜瘤症状多样，与肿瘤部位、大小、生长速度等相关，不同年龄等患者表现有差异，包括颅内压增高相关的头痛、呕吐，神经系统定位症状的癫痫发作、视力视野障碍、肢体运动或感觉障碍，还有精神症状及内分泌紊乱（若涉及相关区域）等。
一、颅内压增高相关症状
头痛：是恶性脑膜瘤常见症状之一，多为持续性胀痛或隐痛，随着肿瘤增大，颅内压逐渐升高，头痛会进行性加重。这是因为肿瘤占据颅内空间，导致颅内压力失衡，刺激颅内痛觉敏感结构引发疼痛。不同年龄患者可能对头痛的感受和表述有所不同，儿童可能表现为哭闹不安等，成人则能明确表述头痛的部位和程度变化。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与头痛剧烈有关，在头痛发作剧烈时容易出现。这是由于颅内压增高，刺激延髓呕吐中枢所致。对于有恶性脑膜瘤的患者，无论年龄大小，都可能出现呕吐症状，但儿童可能因频繁呕吐导致水电解质紊乱等情况，需要特别关注其液体和电解质平衡。
二、神经系统定位症状
癫痫发作：部分恶性脑膜瘤患者会出现癫痫发作，可表现为全身强直-阵挛性发作等不同类型。肿瘤刺激周围脑组织，导致神经元异常放电引发癫痫。不同年龄的患者癫痫发作的表现可能有差异，儿童癫痫发作可能更具多样性，且需要考虑抗癫痫药物对儿童生长发育等方面的影响。
视力视野障碍：若肿瘤位于鞍区等附近，可能压迫视神经、视交叉等，引起视力下降、视野缺损。例如肿瘤压迫视神经可导致视力逐渐减退，视野出现偏盲等情况。不同年龄患者视力视野障碍出现的时间和严重程度会因肿瘤生长速度等因素不同，儿童可能影响其视觉发育。
肢体运动或感觉障碍：当肿瘤侵犯大脑运动区或感觉区时，会出现肢体运动无力、活动障碍或感觉异常，如肢体麻木等。不同年龄患者的肢体功能状态不同，儿童可能影响其运动发育，成人则可能影响日常生活和工作能力。
三、其他症状
精神症状：部分恶性脑膜瘤患者可能出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、认知功能下降等。肿瘤对脑实质的侵犯影响了相关脑区的功能，不同年龄患者的精神症状表现和程度有所不同，老年患者本身可能存在一定的认知基础改变，与肿瘤导致的精神症状容易混淆，需要仔细鉴别。
内分泌紊乱（若肿瘤涉及内分泌相关区域）：如果肿瘤影响到垂体等内分泌相关结构，可能出现内分泌紊乱症状，如女性月经紊乱、男性性功能障碍、儿童生长发育迟缓等。不同年龄患者的内分泌紊乱表现因自身生理阶段不同而有差异，儿童生长发育迟缓需要关注其身高、体重等生长指标的变化。
恶性脑膜瘤的症状因肿瘤的部位、大小、生长速度等因素不同而有所差异，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者表现可能各有特点，在临床诊断和评估中需要综合考虑这些因素进行全面分析。
