卵巢巧克力囊肿会对月经产生多方面影响,包括月经周期改变(经期延长、周期紊乱)、月经量变化(经量增多、经量减少),不同特殊人群(育龄期、青春期、围绝经期女性)出现月经异常时各有不同情况及影响,如育龄期影响受孕等,青春期影响生殖健康,围绝经期需警惕其他病变并鉴别诊断。
月经周期改变:
经期延长:患者的月经经期可能会延长,正常经期一般为3-7天,而患有卵巢巧克力囊肿的女性经期可能会超过7天。这是因为囊肿会影响卵巢的正常功能,导致子宫内膜脱落不完全等情况。例如,一些研究发现,约30%-40%的卵巢巧克力囊肿患者存在经期延长的现象。
周期紊乱:月经周期可能会变得不规律,原本规律的28-30天左右的周期可能会提前或推迟。这是由于囊肿破坏了卵巢内正常的卵泡发育和排卵机制,影响了内分泌的平衡。比如,有的患者可能周期提前1-2周,有的则推迟1-2周,这种周期的紊乱会给患者的生活带来诸多不便。
月经量变化:
经量增多:部分患者会出现月经量增多的情况。正常月经量为20-60毫升,而患病后可能会超过80毫升。这是因为囊肿影响了卵巢的激素分泌,导致子宫内膜增生过厚,从而在月经来潮时出现经量增多。有研究表明,约20%-30%的卵巢巧克力囊肿患者存在经量增多的表现。
经量减少:少数患者也可能出现经量减少的情况。这可能是因为囊肿导致卵巢功能受损,雌激素分泌减少,进而使子宫内膜增生不足,引起经量减少。不过相对经量增多来说,经量减少的情况在卵巢巧克力囊肿患者中占比较小。
特殊人群情况:
育龄期女性:对于育龄期女性,卵巢巧克力囊肿引起的月经异常可能会影响受孕。因为月经周期和经量的改变会干扰正常的排卵和子宫内膜容受性,从而降低受孕几率。例如,有研究发现,患有卵巢巧克力囊肿的育龄女性受孕率比正常女性低约20%-30%。而且在孕期,囊肿也可能因为激素变化等因素发生扭转、破裂等并发症,需要密切关注。
青春期女性:青春期女性出现卵巢巧克力囊肿导致的月经异常时,需要特别注意。由于青春期女性的生殖系统还在发育阶段,月经异常可能会影响其身心健康和未来的生殖健康。此时需要及时就医,进行相关检查和治疗,以避免对生殖系统的进一步不良影响。例如,可能会影响子宫内膜的正常发育,导致未来月经紊乱加重或者影响生育能力。
围绝经期女性:围绝经期女性出现卵巢巧克力囊肿相关的月经异常时,要警惕是否存在其他病变。因为围绝经期女性本身激素水平波动较大,卵巢巧克力囊肿可能会加重这种激素紊乱,同时需要与其他妇科疾病如子宫内膜癌等进行鉴别诊断。例如,围绝经期女性出现月经大量增多且持续时间长时,除了考虑卵巢巧克力囊肿外,还需排查子宫内膜病变。