月经形成与女性生殖系统周期性变化相关，涉及下丘脑-垂体-卵巢轴调节及子宫内膜周期性脱落。卵泡期下丘脑分泌促性腺激素释放激素促使垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，促进卵泡发育、雌激素分泌及子宫内膜增厚；排卵期卵泡成熟排卵，黄体形成分泌雌激素和孕激素使子宫内膜进入分泌期；若卵子未受精，黄体萎缩致雌激素和孕激素下降，子宫内膜脱落形成月经，不同时期女性月经有不同特点及可能出现的问题。
一、月经形成的基础生理过程
月经的形成与女性的生殖系统周期性变化密切相关，主要涉及下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的调节以及子宫内膜的周期性脱落。首先，卵巢中卵泡开始发育，在这个过程中，卵泡会分泌雌激素，雌激素会使子宫内膜逐渐增厚，为受精卵着床做准备。一般来说，正常女性的月经周期平均为28天左右，但也会因个体差异在21-35天的范围内波动，这与女性自身的内分泌调节以及遗传等因素有关。例如，有研究表明，遗传因素会影响HPO轴的功能稳定性，从而在一定程度上决定了月经周期的长短等特征。
二、卵泡期的变化
在卵泡期，下丘脑会分泌促性腺激素释放激素（GnRH），GnRH作用于垂体，促使垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）。FSH会促进卵泡的进一步发育，随着卵泡的发育成熟，雌激素的分泌量逐渐增加，子宫内膜在雌激素的作用下持续增厚，这一过程一般持续约10-14天。不同生活方式的女性，比如长期熬夜的女性，可能会影响HPO轴的正常功能，导致卵泡期的时长和雌激素分泌出现异常，进而影响月经周期。
三、排卵期的变化
当卵泡发育成熟后，会发生排卵。一般在下次月经来潮前的14天左右排卵。在排卵前，LH会出现一个高峰，这个高峰会促使成熟的卵泡破裂，排出卵子。排卵后，卵泡会转变为黄体，黄体开始分泌雌激素和孕激素，此时子宫内膜在雌激素和孕激素的共同作用下进一步增厚，进入分泌期，为可能的受精卵着床提供良好的条件，这一时期大约持续14天左右。
四、月经期的形成
如果卵子没有受精，黄体就会逐渐萎缩，黄体萎缩后，雌激素和孕激素的分泌量会迅速下降。由于子宫内膜失去了这两种激素的支持，就会发生脱落，脱落的子宫内膜碎片和血液一起从阴道流出，形成月经。正常的月经量一般在20-60毫升之间，如果月经量过少或过多，可能提示身体存在一些健康问题，比如内分泌失调、子宫内膜病变等。对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经可能会出现不规律的情况，这是正常的生理现象，一般经过几年的时间会逐渐趋于规律；而对于围绝经期女性，由于卵巢功能逐渐衰退，也会出现月经周期紊乱、月经量改变等情况，这与卵巢分泌激素的能力下降有关。
