功能失调性子宫出血病怎么治疗

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功能失调性子宫出血病的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗。一般治疗需纠正贫血、注意休息;药物治疗有孕激素、雌激素、复方短效口服避孕药等;手术治疗有刮宫术、子宫内膜去除术、子宫切除术;其他治疗有宫腔镜检查及治疗。不同人群治疗有不同侧重,青春期重调周期防贫血,育龄期兼顾止血调周期不影响生育,绝经过渡期重止血调周期防病变及关注全身健康。

一、一般治疗

纠正贫血:功能失调性子宫出血病可能导致患者贫血,需根据贫血程度补充铁剂等纠正贫血,饮食上可适当摄入富含铁的食物如红肉、动物肝脏等,同时注意休息,避免过度劳累,这对于各年龄段患者都很重要,尤其是青春期及育龄期女性,良好的休息和营养支持有助于身体恢复。

二、药物治疗

孕激素:适用于有一定雌激素水平的患者,可使子宫内膜转化为分泌期,停药后出现撤退性出血,类似月经来潮,起到药物性刮宫的作用,如黄体酮等。对于不同年龄患者,使用时需考虑其内分泌状态及身体耐受情况。

雌激素:适用于青春期功能失调性子宫出血病,常用于大量出血时,可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,修复创面而止血,如苯甲酸雌二醇等,但使用时要注意雌激素可能带来的不良反应及对不同年龄患者内分泌平衡的影响。

复方短效口服避孕药:适用于育龄期有避孕需求的功能失调性子宫出血病患者,通过抑制排卵等机制调节月经周期,如复方炔诺酮片等。

三、手术治疗

刮宫术:适用于急性大量出血且药物治疗无效需立即止血的患者,同时可明确子宫内膜病变情况,对于不同年龄患者,操作时要注意无菌操作及避免子宫穿孔等并发症,尤其是老年患者子宫较脆弱,操作需更谨慎。

子宫内膜去除术:适用于药物治疗无效、无生育要求的育龄期及绝经过渡期功能失调性子宫出血病患者,通过破坏子宫内膜达到止血目的,但需充分评估患者意愿及身体状况,对于有生育需求的患者不适用。

子宫切除术:适用于病情严重、无生育要求且经各种治疗无效的患者,如年龄较大、病变广泛等情况,手术需综合考虑患者全身状况及心理因素等。

四、其他治疗

宫腔镜检查及治疗:对于怀疑有子宫内膜病变的患者,可通过宫腔镜直接观察宫腔内情况,并进行相应治疗,如病变组织切除等,能更精准地处理病变,对不同年龄患者的适用情况需根据具体病情评估。

特殊人群方面,青春期患者由于生殖内分泌轴尚未完全成熟,治疗时更注重调整月经周期,避免长期出血导致贫血等并发症,用药需谨慎选择;育龄期患者需兼顾止血和调整月经周期以不影响生育为重要考量;绝经过渡期患者则主要以止血、调整周期、减少经量防止子宫内膜病变为目标,同时要关注其心血管等系统的健康状况,定期进行妇科检查及相关辅助检查以监测病情变化。

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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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月经期血块多是什么原因
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经期血块多主要有以下原因 1、经血量大 当经血量较多时,出血速度较快,血液可能来不及及时排出,从而积聚形成血块。比如一些内分泌失调的情况,如功能失调性子宫出血等,可能导致子宫内膜增厚,引起经血量明显增多,进而出现较多血块。 2、久坐不动 长时间久坐,会使盆腔血液循环不畅,经血在宫腔内积聚,容易形成
无排卵型功能失调性子宫出血是什么
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
无排卵型功能失调性子宫出血是因调节月经的机制发生异常,导致月经失调的一种表现。 功能失调性子宫出血根据病因机制,可分为排卵型和无排卵型,其中无排卵型是指由各种原因造成排卵障碍,子宫内膜长时间受到雌激素作用,而无孕激素的拮抗后,发生持续增生,从而引发的雌激素突破性出血,一般多见于青春期、围绝经期以及多
无排卵性功能失调性子宫出血的表现是什么
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
功能失调性子宫出血指异常子宫出血,无排卵性异常子宫出血的表现一般包括出血量较大、不规律出血、出血淋漓不尽等,具体分析如下: 1.出血量较大 本病发生后,体内激素分泌异常,从而影响雌孕激素分泌,使雌激素长时间刺激子宫内膜,引起子宫内膜脱落,出现出血量较大的情况。 2.不规律出血 无排卵性异常子宫出血由
无排卵型功能失调性子宫出血有哪些症状
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
无排卵型功能失调性子宫出血患者可能出现月经不规律、非月经期阴道点滴出血、月经周期缩短或延长、月经期出现较多血块、月经出血时间延长等症状,并且因为出血量增加引起贫血,表现为皮肤苍白、疲劳乏力、头晕等,部分患者伴随多毛、肥胖、泌乳等现象。 怀疑出现此疾病的人群可就医进行性激素六项、腹部超声、输卵管造影等
功能失调性子宫出血能否治愈
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
功能失调性子宫出血能否治愈要根据具体情况进行判断。 功能失调性子宫出血多数情况下是由于内分泌失调所引起的,若功能失调性子宫出血量比较少,经过及时地治疗未发生感染,也没有造成子宫器质性的损伤,此时通常能够治愈。若功能失调性子宫出血量比较多,患者没有及时进行治疗,导致子宫发生感染或子宫内膜增生,发展为子
功能失调性子宫出血是什么原因造成的
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
功能失调性子宫出血通常是指异常子宫出血,多是因器质性病变、激素紊乱、医源性因素等原因导致的。 患者若患有子宫内膜息肉、子宫腺肌病等器质性疾病,可导致子宫内膜长时间受影响,会引起机体出现异常出血的情况;若患者体内激素水平紊乱,机体无法正常维持子宫内膜的生长,可引起机体出现异常出血的现象;若患者经历多次
功能失调性子宫出血症状是什么
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
功能失调性子宫出血的症状主要为异常出血。 功能失调性子宫出血是指与正常月经不同的源自子宫腔的血,由于出血时间没有任何规律,所以患者可能表现为正常月经期间出现大量出血或点滴状出血、月经不规律、月经周期改变、月经量过多、月经时间延长等症状,建议及时就医明确具体原因。 患者日常需保持私处卫生、勤换内裤,避
功能失调性子宫出血有什么症状表现
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
功能失调性子宫出血是指异常子宫出血。异常子宫出血的症状表现包括面色苍白、月经量增多、腹部疼痛等,具体分析如下: 1、面色苍白 由于异常子宫出血会诱发贫血,造成体内红细胞大量丢失,所以患者会存在面色苍白的情况。 2、月经量增多 由于异常子宫出血会随着脱落的子宫内膜共同排出体外,从而导致月经量增多。 3
功能失调性子宫出血是怎么回事啊
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
功能失调性子宫出血一般是由激素比例失调、子宫息肉、子宫平滑肌瘤等引起的。 1.激素比例失调 若患者雌激素水平比较高,而孕激素分泌不足,可能会导致子宫内膜长时间受到雌激素的刺激而不断增殖,然后出现不规则的脱落导致出血。 2.子宫息肉 息肉上血管比较多,若受到挤压,易发生破裂,从而导致出血。 3.子宫平
更年期功能失调性子宫出血的症状是什么
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
功能失调性子宫出血一般指异常子宫出血,更年期异常子宫出血的症状主要包括出血、月经不规律、多毛等,具体如下: 出血是更年期异常子宫出血的主要症状,其多表现为月经间的大量阴道出血和点滴出血,有时行经期还可排出较大的血块。其次更年期异常子宫出血还可导致女性月经周期发生变化,致使月经不规律,多表现为月经周期
什么是功能失调性子宫出血
杨托娅 主任医师
鄂尔多斯市蒙医医院 三乙
功能失调性子宫出血,也称为功血,是指排除全身或者生殖道器质性病变,由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血,可以分为无排卵性功血,和排卵性功血。其中无排卵性功血约占85%,多见于青春期、绝经过渡期的妇女。排卵性功血约占15%,多见于生育年龄的妇女。功能失调性子宫出血可以表现为出血量过多、出血时间过长、间隔时间过短,可以引起病人贫血、
功能失调性子宫出血的临床表现
杨托娅 主任医师
鄂尔多斯市蒙医医院 三乙
无排卵性功血年龄可以分为两组,青春期功血多见于初潮后少女,临床表现为初潮后月经稀发,短时停经后,突发不规则月经过多,经期延长,淋漓不止。更年期无排卵性功血临床表现是月经比较频发,周期不规则,经量过多,经期延长,内膜活检呈现不同程度内膜增生过长。排卵性功血临床表现,多见于育龄期妇女,少部分也见于青春期少年及更年期妇女。排卵型月经失调临床表现
功能失调性子宫出血的病因
杨托娅 主任医师
鄂尔多斯市蒙医医院 三乙
功能失调性子宫出血病因:第一、全身性因素有包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱。代谢紊乱疾病有缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血液病、出血性疾病、糖尿病、甲状腺疾病。第二、下丘脑垂体卵巢轴因素,包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵、黄体障碍。第三、子宫和子宫内膜因素,包括螺旋小动脉、微循环血管床结构、功能异常、内膜甾体受
宫腔镜电切术如何治功能失调性子宫出血
甘海英 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
宫腔镜电切手术可以治疗功能失调性子宫出血的原理就是宫腔镜下,可以直视看到宫腔的子宫内膜增生的情况,然后使用电切将增厚的子宫内膜消除一部分,或者通过电凝破坏部分的子宫内膜,从而就可以达到治疗功能失调性子宫出血的目的。一般经宫腔镜电切手术治疗以后,大部分女性都可以得到明显的改善症状。
功能失调性子宫出血
刘勍 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
功能失调性子宫出血,常见于青春期和更年期妇女。青春期女性由于卵泡发育不全难以排卵,从而使雌激素水平过高,失去孕激素抵抗。更年期妇女,由于卵泡质量下降,数量逐渐枯竭,从而使卵泡发育难以排卵,导致雌激素水平过高,失去孕激素抵抗,两者都因雌激素过高使子宫内膜增生过长,从而在剥脱的时候出现功能失调性子宫出血。因此,对于功能失调性子宫出血,我们主要
功能失调性子宫出血是指
庄小兰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
功能失调性子宫出血是指,由于神经内分泌因素失调,引起的异常的子宫出血,主要表现为月经过多、月经频发、不规则阴道出血等。功能失调性子宫出血,必须排除由于怀孕或器质性病变引起的出血。器质性的病变,包括子宫肿瘤、子宫内膜息肉、炎症以及卵巢肿瘤、生殖系统畸形等。
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