妇科检查包括常规检查观察外阴阴道宫颈子宫及双侧附件情况，白带常规检测清洁度及有无滴虫霉菌等病原体，宫颈有TCT筛查细胞病变和HPV检测病毒感染风险，超声分腹部需憋尿和阴道无需憋尿两种，激素水平按需检测评估内分泌，肿瘤标志物按需辅助判断妇科肿瘤，妊娠期检查操作轻柔并告知妊娠情况，绝经后女性检查可使用润滑剂且关注宫颈子宫异常病变。
一、妇科常规检查
通过对外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件进行视诊、触诊等操作，初步观察外阴有无畸形、肿物、炎症等表现，阴道黏膜色泽、分泌物情况，宫颈大小、形态、有无糜烂、赘生物等，子宫的大小、位置、质地及活动度，双侧附件有无增厚、压痛或包块等，可初步了解生殖系统基本状况。
二、白带常规检查
1.阴道清洁度检测：通过显微镜观察白带标本，将清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度属正常范围，Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在阴道炎症等情况，如清洁度Ⅲ度常伴随白细胞、杂菌增多等。
2.病原体检测：检查有无滴虫、霉菌、细菌等病原体，若检出滴虫提示滴虫性阴道炎，检出霉菌提示霉菌性阴道炎，检出线索细胞等提示细菌性阴道病，可明确阴道感染类型。
三、宫颈相关检查
1.宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）：采集宫颈表面细胞进行细胞学分析，筛查宫颈细胞有无异常病变，如非典型鳞状细胞、癌细胞等，有助于早期发现宫颈病变。
2.HPV（人乳头瘤病毒）检测：检测是否感染高危型或低危型HPV，高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的重要危险因素，通过该检测可排查宫颈癌相关病毒感染风险。
四、超声检查
1.腹部超声：检查前需憋尿使膀胱充盈，利用超声波观察子宫大小、形态、有无肌瘤、内膜厚度等，以及双侧附件情况，适用于未婚女性或不宜进行阴道超声的人群。
2.阴道超声：无需憋尿，经阴道探头更近距离观察盆腔脏器，能清晰显示子宫内膜、卵巢等结构，对子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病的诊断更精准，尤其适合已婚有性生活女性。
五、激素水平检查（按需）
对于月经不调、闭经、异常子宫出血等患者，可能需要检测性激素六项（包括雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮），评估内分泌功能，判断是否存在内分泌失调导致的妇科问题。
六、肿瘤标志物检查（按需）
疑似妇科肿瘤患者可能进行肿瘤标志物检测，如CA125（常用于卵巢癌辅助诊断及病情监测）、CA199等，辅助判断是否存在肿瘤相关异常情况，但需结合其他检查综合诊断。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：妇科检查时操作需轻柔，避免过度刺激引发宫缩等，检查前应告知医生妊娠情况。
绝经后女性：因阴道可能出现萎缩，检查时可适当使用润滑剂以减少不适，同时更需关注宫颈、子宫等有无异常病变。
