疥疮与荨麻疹在临床表现、病因、实验室检查方面有不同特点。临床表现上，疥疮好发于皮肤薄嫩处，有丘疹、丘疱疹及隧道，瘙痒夜间剧；荨麻疹可累及全身，皮疹为风团，骤起骤消，瘙痒明显但夜间差异不显著。病因上，疥疮由疥螨经密切接触传播；荨麻疹内部因素有自身免疫性疾病等，外部因素有食物、药物等。实验室检查中，疥疮可镜检疥螨或虫卵确诊；荨麻疹一般无特异性检查，伴感染时血常规有变化，可做过敏原检测。
一、临床表现方面
疥疮
好发人群及部位：多见于皮肤薄嫩处，如指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、下腹部、股内侧和外生殖器等部位，儿童头面部也可累及。不同年龄人群表现可能有差异，儿童皮肤较为娇嫩，症状可能更明显且分布相对更广泛；成人则以典型部位为主。
皮疹特点：主要皮疹为丘疹、丘疱疹及隧道。丘疹约针尖大小，淡红色或正常肤色；丘疱疹类似丘疹但伴有小水疱；隧道为灰白色或浅黑色线纹，长约0.5-1cm，是疥虫挖掘的隧道，这是疥疮较为特征性的表现。
瘙痒特点：瘙痒剧烈，尤以夜间为甚，因为夜间人体活动减少，疥虫活动频繁，刺激皮肤导致瘙痒加剧。
荨麻疹
好发人群及部位：可发生于任何年龄、性别、人群，全身各部位皮肤均可累及。生活方式方面，若接触过敏原，如食物、药物、吸入物等，更容易发病。有过敏病史的人群相对更易患荨麻疹。
皮疹特点：皮疹为风团，大小形态不一，颜色可呈淡红色或苍白色，骤然发生，数小时内迅速消退，消退后不留痕迹，但新的风团可陆续发生，此起彼伏。
瘙痒特点：瘙痒明显，但一般夜间与白天瘙痒程度无如疥疮般显著的差异。
二、病因方面
疥疮
由疥螨引起，疥螨分为人疥螨和动物疥螨，人疥螨是引起人类疥疮的病原体。疥螨常通过密切接触传播，如同卧一床、握手等，在家庭、集体宿舍中易相互传播。
荨麻疹
内部因素：包括自身免疫性疾病、内分泌紊乱、感染等。例如患有甲状腺疾病等自身免疫性疾病的人群，发生荨麻疹的风险可能增加；女性在月经周期、妊娠期等内分泌变化时期，也可能出现荨麻疹。
外部因素：食物是常见诱因，如鱼虾、蟹、蛋类、牛奶等；药物如青霉素、血清制剂、各种疫苗等；吸入物如花粉、尘螨、动物皮屑等；物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等；还有昆虫叮咬、精神因素等也可诱发荨麻疹。
三、实验室检查方面
疥疮
刮取患处隧道末端丘疹、丘疱疹等皮损处的组织液，在显微镜下查找疥螨或虫卵。若能找到疥螨或虫卵即可确诊。
荨麻疹
一般无特异性实验室检查，有时可进行血常规检查，若伴有感染时，白细胞总数及中性粒细胞可增高；也可进行过敏原检测，如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，以帮助寻找可能的过敏原，但过敏原检测结果需结合临床情况综合判断。
