脑肿瘤治疗方式多样，需综合多种因素选方案，手术治疗必要性因肿瘤性质、年龄、身体状况、部位大小等而异，良性及恶性脑肿瘤在不同情况有不同手术考量，放疗可辅助良恶性术后降低复发风险或用于无法手术者，化疗多用于恶性脑肿瘤辅助，靶向治疗依靶点，免疫治疗在探索中。
一、治疗方式多样
脑肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体采用哪种治疗方案需要综合考虑肿瘤的性质（良性或恶性）、部位、大小、患者的年龄、身体状况等多种因素。
二、手术治疗的必要性
1.良性脑肿瘤
年龄因素：对于儿童良性脑肿瘤，若肿瘤导致颅内压增高（表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等）或压迫周围脑组织引起相应神经功能缺损症状（如视力下降、肢体运动障碍等），通常需要手术切除。因为儿童处于生长发育阶段，早期解除肿瘤压迫有助于正常脑功能的发育，减少对未来生活质量的影响。
一般成人良性脑肿瘤：如果肿瘤位于非重要功能区且有增大趋势，或者引起了明显的临床症状，手术切除是首选治疗方式。例如位于大脑半球非功能区的脑膜瘤，手术完整切除后有治愈的可能，能有效缓解患者的头痛等症状，提高生活质量。
2.恶性脑肿瘤
年龄与身体状况：对于年轻、身体状况较好的恶性脑肿瘤患者，手术是综合治疗的重要第一步。通过手术可以最大程度地切除肿瘤组织，减少肿瘤负荷，为后续的放疗、化疗等创造有利条件。但对于老年患者，需要更谨慎评估手术风险，若肿瘤位于重要功能区，手术可能会导致严重的神经功能缺损，此时可能需要权衡手术获益与风险，考虑以减轻症状、提高生活质量为主要目标，可能采取相对保守的手术方式或先进行其他辅助治疗再评估手术可行性。
肿瘤部位与大小：对于位于大脑非关键功能区的较大恶性脑肿瘤，手术切除能够直接降低颅内肿瘤体积，缓解因肿瘤占位引起的一系列症状，如癫痫发作等，同时获取肿瘤组织进行病理诊断，明确肿瘤的具体病理类型，以便制定更精准的后续治疗方案。而对于位于脑干等重要功能区的恶性肿瘤，手术风险极高，可能主要采用放疗、化疗等综合治疗手段，但也会根据肿瘤的具体情况谨慎评估是否进行有限的手术以缓解部分症状。
放疗方面，无论是良性还是恶性脑肿瘤，术后可能会辅助放疗来降低肿瘤复发风险。对于无法手术的脑肿瘤患者，放疗也可作为重要的局部治疗手段来控制肿瘤生长。化疗则多用于恶性脑肿瘤的辅助治疗，通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖。靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗，需要通过基因检测等明确肿瘤是否存在相应靶点才能选择应用。免疫治疗近年来也在脑肿瘤的治疗中逐渐开展研究，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，但目前还处于不断探索和发展阶段。
