暗疮是常见毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病好发于青春期等人群成因包括皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及高糖高脂饮食等诱因表现有非炎性和炎性皮损不同人群具不同特点生活方式上高糖高脂饮食等需注意特殊人群如儿童、孕期女性等有相应注意事项。
一、定义
暗疮医学上称为痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青春期人群，但也可见于其他年龄段人群。
二、成因
1.皮脂腺分泌过多：雄激素水平升高可促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，过多的皮脂堆积在毛囊内是发病的重要基础。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：导管角化过度会导致导管变窄或阻塞，影响皮脂排出，形成角质栓，即粉刺。
3.痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，引发炎症反应，导致丘疹、脓疱等炎性皮损出现。
4.其他因素：高糖高脂饮食、长期熬夜、精神压力过大、不恰当的护肤品使用等可诱发或加重痤疮；部分人群发病还可能与遗传因素有关，若家族中有痤疮患者，其发病概率相对较高。
三、表现形式
1.非炎性皮损：包括白头粉刺（闭合性粉刺），表现为肤色或白色的丘疹，不易挤出内容物；黑头粉刺（开放性粉刺），是毛囊口的黑色角质栓，由皮脂氧化及角质栓塞所致，可挤出脂栓。
2.炎性皮损：有炎性丘疹（红色小丘疹，按压有痛感）、脓疱（内含脓液的小隆起），进一步发展可形成结节（较硬的、可触及的隆起）、囊肿（含有脓液或血液的囊性损害），愈合后可能遗留瘢痕。
四、不同人群特点
1.青春期人群：青春期由于体内激素变化，雄激素水平升高，皮脂腺分泌旺盛，是痤疮的高发年龄段，男女均可发病，但男性可能相对更严重。
2.成年人：部分成年人因内分泌失调（如多囊卵巢综合征等）、长期精神压力大、生活不规律等因素也可出现痤疮，女性在月经周期前后痤疮可能加重。
3.儿童：儿童痤疮较少见，若出现需考虑先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病或遗传因素等，需及时就医排查特殊病因。
4.女性：除青春期外，月经周期、孕期等特殊时期因激素变化可能影响痤疮状态，如月经前痤疮易加重，孕期可能因激素波动出现痤疮变化。
五、生活方式影响及应对
高糖高脂饮食会促进皮脂腺分泌，应尽量减少此类食物摄入；长期熬夜会打乱内分泌节律，加重皮脂分泌，需保持规律作息；不注意皮肤清洁会导致毛囊堵塞，应选择合适的洁面产品清洁皮肤，但不宜过度清洁以免破坏皮肤屏障。
六、特殊人群提示
儿童发生痤疮时，应避免自行用药，需及时就医，由专业医生评估病因后进行针对性处理；孕期女性出现痤疮时，应注重皮肤清洁等非药物基础护理，避免随意使用药物，以防对胎儿产生不良影响；有家族痤疮史的人群，应关注自身皮肤状态，提前注意生活方式调整以降低发病风险。
