脑挫裂伤的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗。一般治疗需密切观察病情、卧床休息、维持水电解质平衡；药物治疗有脱水降颅压和神经营养药物；手术治疗依据颅内血肿量等情况选择开颅血肿清除术等方式；康复治疗分早期和后期，早期进行被动运动等，后期针对性训练，不同年龄患者治疗有不同特点。
卧床休息：患者应绝对卧床休息，一般需要2-4周左右，避免过早活动导致颅内出血等并发症加重。卧床期间要注意保持肢体的功能位，对于儿童患者，要防止长期卧床导致的肌肉萎缩、关节僵硬等问题，可定期帮助患儿进行肢体的被动活动。
维持水电解质平衡：根据患者的情况补充水分和电解质，保证机体的正常代谢。对于有吞咽困难的患者，可能需要通过鼻饲等方式补充营养和维持水电解质平衡，儿童患者在这方面需要特别注意营养的均衡，以满足生长发育的需求。
药物治疗
脱水降颅压：常用药物有甘露醇等。甘露醇可以通过提高血浆渗透压，使脑组织中的水分进入血管内，从而降低颅内压。但在使用过程中要注意监测患者的肾功能、电解质等情况，儿童患者由于肾脏功能尚未完全发育成熟，使用时更要谨慎，密切观察尿量等指标。
神经营养药物：如神经节苷脂等，有助于促进神经细胞的修复和再生。神经营养药物的使用可以帮助受损的神经功能恢复，不同年龄患者对药物的反应可能有所差异，儿童患者使用时要考虑其生长发育阶段对药物的代谢等影响。
手术治疗
适应证：当脑挫裂伤导致颅内血肿量较大，如硬脑膜外血肿超过30ml、硬脑膜下血肿超过40ml，或出现进行性颅内压增高，经保守治疗无效时，需考虑手术治疗。对于儿童患者，由于其颅骨较薄、代偿能力相对较差，即使血肿量相对较少，但如果出现进行性意识障碍等情况，也可能需要及时手术。
手术方式：常见的手术方式有开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。开颅血肿清除术是直接清除颅内的血肿，解除血肿对脑组织的压迫；去骨瓣减压术主要是通过去除部分颅骨，缓解颅内高压，为脑组织提供更多的空间。手术的选择需要根据患者的具体病情来决定，不同年龄患者的手术风险和术后恢复等情况有所不同，儿童患者的手术创伤恢复相对成人可能有其自身特点。
康复治疗
早期康复干预：在患者病情稳定后，就应开始早期康复治疗。包括肢体的被动运动、针灸、理疗等。对于儿童患者，早期康复可以促进神经功能恢复和肢体运动功能的发育，例如通过游戏化的康复训练方式吸引儿童参与，提高康复的依从性。
后期康复训练：根据患者的恢复情况进行针对性的后期康复训练，如肢体的主动运动训练、语言训练等。如果患者存在认知障碍，还需要进行认知功能训练。不同年龄患者的康复训练目标和方式有所不同，儿童患者在康复训练中需要考虑其心理发展特点，采用适合儿童的康复训练方法。
