羊水穿刺对胎儿有影响吗

来源:民福康

羊水穿刺是有一定医疗风险但专业规范操作下风险可控的产前诊断方法,存在感染、出血、流产、误伤胎儿等潜在风险,不过严格遵循规范时感染等发生概率低,不同特殊人群风险有差异,对于需明确胎儿情况的孕妇,医生会充分评估利弊后谨慎选择并采取措施降风险。

一、感染风险

1.发生概率及机制:理论上存在发生感染的可能,其发生机制是穿刺过程中细菌等病原体有侵入子宫腔的极微小风险。不过,临床中严格遵循无菌操作等规范时,这种感染发生概率非常低,据相关统计数据,整体感染发生率低于0.5%。

2.对不同人群的影响及应对:对于本身有生殖道感染等基础疾病的孕妇,发生感染的风险相对会有所升高。所以在进行羊水穿刺前,会详细询问孕妇病史,若有生殖道感染等情况会先进行相应治疗,待病情控制后再考虑是否进行羊水穿刺,以降低感染风险。

二、出血风险

1.发生概率及机制:穿刺过程中可能损伤胎盘等导致出血,不过这种情况较为少见,总体出血发生率在1%左右。一般是由于穿刺针穿透羊膜后,在进入宫腔抽取羊水的过程中,有可能碰到胎盘血管引起少量出血。

2.对特殊人群的影响:对于胎盘位置异常(如前置胎盘等)的孕妇,出血风险相对增加。在进行羊水穿刺前会通过超声等检查明确胎盘位置,对于胎盘位置异常的孕妇会更加谨慎操作,尽量降低出血风险。

三、流产风险

1.发生概率及机制:流产是羊水穿刺相对较受关注的风险之一,总体流产发生率在0.5%-1%左右。可能是因为穿刺过程中对子宫、胎儿等造成一定刺激,引起子宫收缩等导致流产。但这也与孕周等因素有关,孕周越小相对流产风险可能略高一些。

2.不同年龄人群的情况:对于高龄孕妇等特殊人群,本身胎儿发生染色体异常等风险较高,虽然羊水穿刺有一定流产风险,但综合评估后往往还是建议进行该项检查来明确胎儿情况,此时会更加精心操作以尽量降低流产风险。

四、误伤胎儿风险

1.发生概率及机制:在超声引导下进行羊水穿刺时,误伤胎儿的概率极低,因为超声可以清晰显示胎儿、胎盘等结构,医生能准确避开胎儿等进行操作。但理论上仍存在极微小的可能,比如穿刺针偏离预定路径误伤胎儿肢体等,但这种情况几乎很难发生,临床中几乎未见因羊水穿刺误伤胎儿导致严重不良后果的报道。

2.人文关怀提示:对于孕妇来说,在整个羊水穿刺过程中,医生会充分利用超声等技术精准操作,最大程度保障胎儿安全,孕妇不必过度担忧因误伤胎儿而造成严重影响。

总体而言,羊水穿刺是一种有一定医疗风险但在专业规范操作下风险可控的产前诊断手段,对于需要进行该项检查来明确胎儿是否存在染色体异常等情况的孕妇,应在医生充分评估利弊后谨慎选择,医生会根据孕妇具体情况综合判断是否适合进行羊水穿刺以及采取相应措施来降低可能存在的风险。

阅读全文
了解疾病
流产
流产指的是胚胎或者胎儿尚无生存能力,而妊娠终止。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

羊水穿刺是检查什么的?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
羊水穿刺主要是在怀孕的16~20周,经过腹部抽取羊水做检查,主要是为了判断染色体有没有异常,来有助于判断有没有唐氏综合症的风险,对于唐氏综合症这是一种先天愚形,出生后的孩子智力低下,自理能力比较差,一般不能够治疗,因此主要是在怀孕期间经过检查,可以有助于早期发现。
羊水穿刺几周做最好?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
进行羊水穿刺时,需要根据所进行的是具体的诊断还是治疗,来选择合适的穿刺时间。若是有胎儿异常者,而需要引产,可以选择在怀孕的16~26周之内进行;若是用于产前诊断,可以选择在16~22周左右进行。因此需要根据具体病情具体分析,来选择合适的时间进行诊断和治疗。建议可以去当地医院的妇产科,在医生指导下选择
羊水穿刺和无创dna的区别是什么?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
羊水穿刺和无创dna的区别:1.羊水穿刺是经过孕妇的腹壁使用穿刺针进入羊膜腔内抽取羊水来检查羊水中的染色体。2.无创dna是抽取孕妇的外周血,在外周血中查找胎儿的dna,然后进行染色体异常检查,但是做羊水穿刺会有术后感染以及流产的风险,而无创dna不会增加流产的风险。
做完羊水穿刺需要休息几天?
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
做完羊水穿刺一般需要休息3到5天才能恢复正常的工作、生活。羊水穿刺是一种有创性的操作,需要将穿刺针在超声的引导下穿过腹壁、宫壁等,进入羊膜腔内提取羊水。但这个操作会有一定的风险,如先兆流产、感染等,但发生率较低。操作完毕需要在医院内观察1-2小时,没有不适才可以回家休息,而且24小时内尽量不要洗澡,
羊水穿刺做dna鉴定?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
羊水穿刺主要是抽取腹腔当中的羊水来进行病理分析,查看是否表现出了染色体异常,同时也可以了解出胎儿是否表现出了智力发育等缺陷性疾病,也可以进行亲子鉴定。羊水穿刺是需要在怀孕16到20周左右的时间到医院进行检查,是一种有创检查方法,可能会对胎儿产生影响,需要在羊水过多的情况下来进行。
羊水穿刺几周做最好?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
羊水穿刺一般在孕周二十周左右,而在二十三周之前实施羊水穿刺,术前三天禁止同房,做羊水穿刺当天早晨要吃饭。羊水穿刺前一天要沐浴,在手术前10分钟要排干净小便,若羊水穿刺前3~7天有感冒、皮肤感染等异常情况时,一定要在术前登记时告知医生。手术后先在附近休息,第二天再回家休息,一周内不要做剧烈活动,注意休
羊水穿刺后必须卧床吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
羊水穿刺后要注意增加卧床休息的时间。建议:羊水穿刺后注意保持针孔的清洁卫生,禁止沾水导致感染,保持心情的舒畅,禁止提拉重物以及进行重体力劳动,禁止吃辛辣刺激的食物。
两次畸形胎儿两次自然流产是什么原因?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
两次畸形胎儿两次自然流产,应该是染色体异常引起,比如男性的精子染色体异常。或者是在怀孕期间,经常接触电离辐射的原因。此外女性的卵子质量比较差,也会导致胎儿发育畸形,从而导致流产。而女性在怀孕期间,如果酗酒、抽烟等有不良的生活习惯,也会引发此类现象。建议女性一定要寻找流产的原因,并进行针对性的治疗,之
羊水穿刺跟无创dna哪个准确率高?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
通常对于唐筛高风险的孕妇需要做羊水穿刺、无创DNA检查,能够确诊胎儿是否为畸形。由于羊水穿刺会对孕妇造成伤害,也会诱发流产,相比较而言无创DNA的准确率更高,能够达到99%,风险率较低。
羊水穿刺和无创dna哪个准确率高?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
羊水穿刺和无创DNA比较,肯定是羊水穿刺的准确率高于无创DNA。不但如此,羊水穿刺检测的范围也明显大过无创DNA,无创DNA检查的只有二十一三体综合征,十八三体综合征以及十三三体综合征,而羊水穿刺可以检查到23对46条染色体,而且羊水穿刺能够准确的明确染色体在哪个部位发生了病变,因此若是要确诊的,最
羊水穿刺术前准备
罗丽丽 主治医师
吉林大学第一医院 三甲
羊水穿刺术常规术前准备工作,要保证近两周内没有下腹疼痛、阴道流血、感冒、发烧。建议孕妇做羊水穿刺前,做相应的术前化验。术前化验目的是保证孕妇在最佳状态,最合适时机,进行相应检查。即需要进行怀孕期间的乙肝两对半、丙肝、梅毒、艾滋、血型、心电图、肝功、肾功、血糖等检测以及术前一周内的血常规、尿常规、凝血常规、超敏C反应蛋白。除了孕妇本身身体状
无创DNA与羊水穿刺的关系
罗丽丽 主治医师
吉林大学第一医院 三甲
无创DNA检查不等于羊水穿刺检查。无创DNA作为产前筛查技术,检查目的是为孕妇提供胎儿的信息,例如胎儿是高风险还是低风险。羊水穿刺检查是种产前诊断技术,可以通过检查为医生和孕妇提供胎儿染色体的情况,例如染色体是否正常。如果筛查出高风险人群,需要做羊水穿刺检查来明确诊断,而无创DNA检测只能判断患者属于高危还是低危,并不能判断具体的疾病,这
羊水穿刺结果多久出来
罗丽丽 主治医师
吉林大学第一医院 三甲
羊水穿刺正常会有相应快速结果,也有最终需要培养结果。如果做费氏相应检测,可能需要2~3周来结果,因为费氏检测染色体数目比较少,主要是以羊水芯片检测为主,结果回报时间,大概是三周左右。医生会根据具体情况再继续进行分析,比如检测时候,孕妇孕周已经比较大,医生会给孕妇进行能力范围之内加急检测。如果孕妇本身做基因检测,大概需要2~3周出结果。如果
哪些人不适合羊水穿刺
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
一般来说,全身感染急性期不适合羊水穿刺,因为羊水穿刺有时会造成感染扩散。如果有早产、晚期流产表现者,也不适合羊水穿刺。另外,如果有胎盘早剥可能者,也不适合羊水穿刺。如果有规律性有痛宫缩、可疑先兆早产或者先兆晚期流产,这时也不适合做羊水穿刺。
孕妇做羊水穿刺对胎儿有影响吗
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
孕妇做羊水穿刺对胎儿有可能造成影响,但出现并发症的概率极低。如果在穿刺的过程中,无菌操作不严格,容易导致宫腔内感染。如果穿刺部位不能自行愈合,可能会引起胎膜早破,还有可能会造成流产。只要掌握严格的羊水穿刺适应症以及规范操作,绝大多数不会对妊娠造成影响。
羊水穿刺什么时候做
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
羊水穿刺时间依据检测目的不同,时间要求也有所不同。进行遗传学检测,主要是收集羊水中的脱落细胞,在孕16至二十四周之间进行,多数是在孕18周以后进行,引起流产的风险较低,而且可以预留足够时间进行结果检测和判读。如果是进行羊水内相关病毒检测,需要依据不同病毒种类决定感染后的取样时间。
免费咨询