检查是否为脑瘤需综合多方面：医生详细采集病史，包括症状表现、既往及家族史等；进行神经系统查体，初步判断神经异常；头颅CT可初步筛查但有局限，头颅MRI对软组织分辨率高更敏感；怀疑者可做脑脊液检查协助判断，但有风险；高度怀疑时需手术切除肿瘤行病理检查，此为确诊金标准，医生会依具体情况选合适检查综合判断。
一、病史采集
医生会详细询问患者的症状表现，包括头痛的性质、程度、发作频率、伴随症状（如呕吐、视力改变、癫痫发作等）、发病的急缓以及相关的既往病史、家族史等。不同年龄、性别的人群脑瘤的表现可能有所差异，例如儿童脑瘤可能更多表现为头颅增大、呕吐等；女性在某些特殊生理期可能头痛表现有变化，但与脑瘤关系需仔细鉴别。
二、神经系统查体
通过对患者的意识、精神状态、视力、视野、眼底（查看有无视神经乳头水肿等）、肢体运动和感觉功能、反射等方面进行检查，初步判断神经系统是否存在异常，为脑瘤的诊断提供线索。
三、影像学检查
1.头颅CT
优势：是初步筛查脑瘤常用的方法，可快速显示颅骨、脑实质等结构，能发现较大的脑内占位性病变，对于出血、钙化等情况显示较清晰。一般来说，脑瘤在CT上可表现为异常密度影，如等密度、高密度或低密度影等。
局限性：对于一些等密度的脑瘤可能显示不清，且对于后颅窝等部位受颅骨伪影干扰较大。
2.头颅MRI（磁共振成像）
优势：对软组织分辨率高，是诊断脑瘤更敏感的检查方法。能多方位、多序列成像，可清晰显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系等。通过增强扫描，能更明确肿瘤的血供情况，有助于肿瘤的定性诊断。例如，大多数胶质瘤在MRI增强扫描时可表现为不同程度的强化。
特殊人群考虑：对于孕妇等特殊人群，需权衡检查的必要性和风险，一般在病情需要时可谨慎进行，但要注意避免不必要的辐射暴露相关风险（相对CT而言，MRI无辐射）。
四、脑脊液检查
对于怀疑有中枢神经系统肿瘤的患者，可能会进行腰椎穿刺获取脑脊液进行检查。通过检测脑脊液中的细胞成分、蛋白含量、糖和氯化物水平等，以及进行细胞学检查等，协助判断是否存在肿瘤细胞等异常情况，但该检查有一定的操作风险，如头痛、感染等，需严格掌握适应证。
五、病理检查
如果通过上述检查高度怀疑脑瘤，可能需要通过手术切除肿瘤组织，然后进行病理检查，这是确诊脑瘤的金标准。病理检查可以明确肿瘤的具体类型、分级等，对后续的治疗方案制定至关重要。不同类型的脑瘤在病理表现上有明显差异，例如脑膜瘤在病理下有其特定的细胞形态等特征。
总之，检查是不是脑瘤需要综合病史、神经系统查体、影像学检查、脑脊液检查以及必要时的病理检查等多方面的信息进行综合判断，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段来明确诊断。
