小儿脑肿瘤有多种症状，颅内压增高表现为头痛（小儿脑肿瘤常见症状，婴幼儿颅缝未闭时头痛表现不典型）、呕吐（喷射性，不伴恶心，呕吐后头痛可缓解）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视神经萎缩、影响视力）；局灶性症状有癫痫发作（部分小儿脑肿瘤可出现）、神经系统定位体征（运动障碍、感觉障碍、语言障碍等）；其他症状包括视力视野改变（鞍区肿瘤可致）、内分泌紊乱（如颅咽管瘤可致生长发育迟缓等）、意识改变（病情进展颅内压增高可致意识障碍），症状因肿瘤情况而异，家长需关注小儿异常表现，及时就医检查。
呕吐：多为喷射性呕吐，与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关，不伴有恶心先兆，呕吐后头痛可略有缓解。婴幼儿可因频繁呕吐导致营养摄入不足，影响生长发育。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等，长期可导致视神经萎缩，影响视力，甚至失明。
局灶性症状
癫痫发作：部分小儿脑肿瘤患者可出现癫痫症状，尤其是大脑半球肿瘤。肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电，从而引起癫痫发作，可为部分性发作或全身性发作。不同部位的肿瘤引起的癫痫发作类型可能有所不同，如额叶肿瘤多引起全身性大发作，颞叶肿瘤多引起精神运动性发作等。
神经系统定位体征
运动障碍：肿瘤位于大脑半球运动区附近时，可出现对侧肢体肌力减弱、肌张力改变等，表现为行走不稳、持物困难等，严重时可出现偏瘫。例如，肿瘤位于中央前回，可导致对侧上肢或下肢的运动功能障碍。
感觉障碍：若肿瘤累及感觉传导通路，可出现对侧肢体感觉减退或消失，如痛觉、温度觉、触觉等减退。
语言障碍：当肿瘤位于优势半球（多为左侧半球）语言中枢附近时，可出现语言表达或理解困难，如失语症等。
其他症状
视力视野改变：鞍区肿瘤（如颅咽管瘤等）可压迫视神经、视交叉等，导致视力下降、视野缺损。患儿可能出现视物模糊、视野范围缩小等，严重影响日常活动，如走路时容易碰撞物体等。
内分泌紊乱：某些脑肿瘤可影响内分泌功能，如颅咽管瘤可影响垂体前叶功能，导致生长激素分泌减少，引起生长发育迟缓，表现为身高增长缓慢；促甲状腺激素分泌不足可导致甲状腺功能减退，出现面色苍白、精神萎靡、食欲减退等；若肿瘤影响下丘脑-垂体-性腺轴，还可能导致性发育异常等。
意识改变：随着病情进展，颅内压进一步增高，患儿可出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为颅内压增高严重影响脑的正常功能，导致脑缺血、缺氧，进而出现意识水平的下降。
小儿脑肿瘤的症状因肿瘤的部位、大小、生长速度等不同而有所差异。由于小儿表达能力有限，家长需密切关注小儿的异常表现，一旦发现上述可疑症状，应及时带小儿就医，进行相关检查（如头颅CT、MRI等）以明确诊断，以便早期干预治疗。
