沙眼初期会有眼部异物感与摩擦感、眼部瘙痒、眼部分泌物增多、结膜充血、乳头增生等表现，这些表现受年龄因素和生活方式影响，如儿童及青少年因防御机制弱更易出现相关症状，长期处于不良生活方式环境者症状可能更严重。
年龄因素影响：儿童及青少年若感染沙眼衣原体，由于其眼部防御机制相对较弱，更容易出现明显的异物感和摩擦感，且可能因为不能准确表达眼部不适而更易被忽视，需家长多加留意孩子眼部情况。
生活方式影响：长期处于卫生条件较差环境、经常用手揉眼等不良生活方式的人群，在沙眼初期更易出现眼部异物感与摩擦感，因为不卫生的环境和揉眼行为容易导致沙眼衣原体侵入眼部引发炎症。
眼部瘙痒
表现情况：沙眼初期患者眼部会有不同程度的瘙痒感，这是炎症刺激眼部神经末梢所致。
年龄因素影响：儿童可能会因为眼部瘙痒而不自觉地用手去揉眼，进而加重眼部的炎症反应，与成人相比，儿童的这种行为可能会更快地导致病情进一步发展。
生活方式影响：喜欢用手触摸眼部、不注意眼部卫生的人群，在沙眼初期眼部瘙痒症状可能更明显，不良生活方式会持续为沙眼衣原体的滋生和繁殖创造条件，加重眼部瘙痒等不适。
眼部分泌物增多
表现情况：沙眼初期患者眼部分泌物会增多，一般为黏液性或黏液脓性分泌物。
年龄因素影响：婴幼儿患者由于眼部较娇嫩，分泌物增多可能会使眼睑黏连，影响睁眼等情况，需要特别注意清洁眼部并及时就医。儿童患者的分泌物增多可能会影响其日常学习和生活，需要家长协助进行眼部清洁护理。
生活方式影响：生活在污染环境中、个人卫生习惯不佳的人群，眼部分泌物增多的情况可能更为严重，不恰当的生活方式会让眼部处于更易受感染和炎症加重的状态。
结膜充血
表现情况：眼部结膜会出现充血现象，呈现出鲜红色，这是由于炎症导致结膜血管扩张。
年龄因素影响：不同年龄段人群的结膜充血表现可能在程度上有所差异，儿童的眼部血管相对更脆弱，充血可能会相对更明显一些，而且儿童的恢复能力与成人不同，充血的消退速度可能也会有别。
生活方式影响：经常熬夜、过度用眼等不良生活方式的人群，本身眼部就处于相对疲劳和敏感状态，在沙眼初期更容易出现结膜充血加重的情况，不健康的生活方式会干扰眼部的正常生理功能，影响炎症的恢复。
乳头增生
表现情况：在睑结膜上可出现乳头增生，表现为睑结膜表面粗糙不平，形似细小的乳头状。
年龄因素影响：青少年和儿童的睑结膜组织相对较薄嫩，乳头增生可能会相对更明显，且在生长发育过程中，眼部组织的变化可能会对乳头增生的进一步发展产生影响。
生活方式影响：长期接触刺激性物质、频繁使用眼部化妆品等不当生活方式，会加重睑结膜的刺激，促使乳头增生更加明显，不良生活方式会持续对眼部组织造成损伤，不利于沙眼初期病情的控制。
