婴儿动脉导管未闭卵圆孔未闭怎么办

来源:民福康

婴儿动脉导管未闭卵圆孔未闭需关注,动脉导管未闭小型可能自行闭合需定期随访,有症状或大型则可能介入或手术治疗,早产儿风险更高需特殊护理;卵圆孔未闭多数婴儿1岁内可闭,婴儿期无明显症状多定期随访,早产儿和足月儿均需定期随访观察及相应护理,根据具体情况动态观察和个体化处理。

一、动脉导管未闭

1.疾病特点

动脉导管是胎儿时期连接肺动脉与主动脉的正常血管结构,出生后通常会逐渐闭合。如果婴儿出生后动脉导管持续未闭,可能会导致血液从主动脉向肺动脉分流,影响心脏功能等。小型动脉导管未闭可能无明显症状,较大的动脉导管未闭可能出现呼吸急促、喂养困难、生长发育迟缓等表现。

对于早产儿,动脉导管未闭的发生率相对较高。这是因为早产儿的动脉导管肌层发育不完善等原因。

2.处理原则

小型动脉导管未闭有自行闭合的可能,需要定期随访心脏超声,观察导管的闭合情况以及心脏结构和功能的变化。一般建议每1-3个月复查心脏超声。

对于有症状或者大型动脉导管未闭,可能需要进行介入治疗或者手术治疗。介入治疗是通过导管堵塞动脉导管,手术则是直接结扎动脉导管等。在治疗过程中要考虑婴儿的胎龄、体重等因素,比如早产儿体重过低时可能需要延迟治疗。

二、卵圆孔未闭

1.疾病特点

卵圆孔是胎儿时期左右心房之间的生理性通道,出生后多数婴儿在1岁内卵圆孔会逐渐闭合。卵圆孔未闭在婴儿中较为常见,大多数卵圆孔未闭无明显临床症状,部分可能会出现不明原因的脑卒中(尤其是年轻患者)等情况,但婴儿期卵圆孔未闭导致严重临床事件相对较少见。

卵圆孔未闭的发生与婴儿的发育等因素有关,一般在胎儿时期就已经形成。

2.处理原则

对于大多数婴儿期的卵圆孔未闭,主要是定期随访观察。通过心脏超声监测卵圆孔的闭合情况。一般建议在婴儿6个月、1岁等阶段复查心脏超声。如果卵圆孔在1岁后仍未闭合,需要进一步评估是否存在相关临床风险,再决定后续的处理方案。

特殊人群注意事项

1.早产儿

早产儿发生动脉导管未闭和卵圆孔未闭的风险相对更高。在护理方面,要注意维持早产儿的体温稳定,因为早产儿体温调节中枢不完善,体温不稳定可能影响心脏功能等。同时,要密切观察早产儿的呼吸、喂养情况等,一旦发现异常呼吸(如呼吸急促等)、喂养困难等情况,要及时进行心脏超声等检查,评估动脉导管未闭和卵圆孔未闭的情况。

2.足月儿

足月儿的卵圆孔未闭和动脉导管未闭也需要定期随访,关注生长发育过程中心脏功能的变化。在日常生活中,要保证婴儿充足的营养摄入,以促进正常的生长发育,同时避免婴儿过度哭闹等增加心脏负担的情况。

总之,婴儿动脉导管未闭和卵圆孔未闭需要根据具体情况进行动态观察和个体化处理,定期通过心脏超声等检查手段评估病情变化,以制定合适的医疗方案。

阅读全文
了解疾病
早产儿
早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

宝宝卵圆孔未闭有什么危害?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝的卵圆孔未闭如果没有分流的情况,一般不会对孩子身体造成什么危害。当卵圆孔未闭合并出现血液分流的情况,就容易导致孩子先天性心脏病,引起肺循环血流的增加,导致容易反复呼吸道感染。如果出现了肺动脉高压的时候,孩子就容易出现青紫和心衰。因此,宝宝卵圆孔未闭对孩子的影响完全取决于卵圆孔是否在出生以后闭合。
婴儿卵圆孔未闭有什么症状?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
婴儿才出生时卵圆孔是保持开放状态的,如果大于三岁以后仍未闭合,称为卵圆孔未闭。因为卵圆孔未闭的孔隙非常小,一般也就3~4毫米,左右心房之间的压力差也不大,所以造成的异常血液分流量非常小,对心脏的血流动力学造成的影响并不大,因此对婴儿没有什么影响,好多人一辈子都没有症状。但是要排除患儿是否有其它畸形。
婴儿卵圆孔未闭对孩子有什么影响?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵圆孔未闭属于先天性心脏病,对于孩子影响取决于卵圆孔未闭的缺损大小。如果其缺损范围在四毫米以内,对儿童的生长发育是没有太明显的影响的。但如果超过四毫米,会影响儿童的正常发育。一般在出生后一周之内可以自行闭合,但如果没有自行闭合动态观察。如果影响到宝宝的肺功能、心功能或者正常的生活,则需要择期进行手术
卵圆孔未闭算先天性心脏病吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性的通道。每个人的卵圆孔在胎儿时期都是没有闭合的。但是在胎儿出生之后,未闭的卵圆孔慢慢自己闭合,失去了它在母体内的历史功能。出生后的5-7个月左右,大多数人的房间隔的继发隔和原发隔相互的黏连融合,形成永久性的房间隔,若未融合则形成卵圆孔未闭。卵圆孔未必十分的普遍,
新生儿卵圆孔未闭正常吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿卵圆孔未闭是允许的正常状态,卵圆孔是在孩子胚胎时期,发育形成的一个生理性的通道,出生后随着孩子的第一声啼哭,会形成一个功能性的闭合,逐渐形成一个永久性的闭合。一般两个月左右,多数孩子就完成永久性的闭合,一般一岁以上可以彻底长在一起,即彻底闭合。如果一岁以上没有出现完全的闭合,叫做卵圆孔未闭,是
卵圆孔未闭有什么症状?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
卵圆孔未闭有什么症状?大部分患儿的卵圆孔未闭,不会表现出心脏内血液分流或者分子量很小,所以多无症状,当各种原因造成孩子的右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可造成心脏内血流表现出明显的右向左异常分流,因此造成反常的栓塞等相关临床综合征,可以表现出相关的症状。理论上讲这些卵圆孔未闭,在生理状态下不会造成
婴儿卵圆孔未闭怎么回事?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
卵圆孔一般在我们出生之后第一年闭合,若大于三岁的幼儿,卵圆孔仍然不能闭合的就称为卵圆孔未闭。成年人中有20%到25%的卵圆孔不完全闭合,卵圆孔未必也是现阶段成人中最为多见的先天性心脏异常。长时间以来,人们认为卵圆孔未必一般不造成两房间的分流,对心脏的血流动力学并无影响,因而认为无关紧要。近年来,经过
新生儿都会有心脏卵圆孔未闭吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿心脏出现了圆孔未闭是一个很常见的现象,一般不用担心,因为刚出生的新生儿几乎都有心脏卵圆孔未闭,往往要在出生后三个月以后才开始逐渐关闭,绝大部分的新生儿心脏卵圆孔是左向右分流型,这种情况对性功能以及新生儿的正常发育都没有什么问题
婴儿卵圆孔未闭怎么回事?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔在胚胎时期形成,心脏有房间隔和室间隔,房间隔先后会表现出两个隔,称为第一隔和第二隔。在第一隔和第二隔之间会形成一个卵圆窝,孩子出生的时候心房压力逐渐升高,卵圆孔部位趋于闭合,这个时候功能上卵圆孔已经闭合,但是解剖结构上可能有一部分孩子有血流经过,但是这种情况不影响孩子的生长发育。多数孩子在一岁
新生儿卵圆孔未闭是心脏病吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿卵圆孔未闭,应当说是在他的生理过程中是一个正常现象,因为在妈妈胚胎的时候,卵圆孔是不能闭合的,出生以后随着呼吸,肺的压力下降,大量的血液进入到肺部以后,卵圆孔的压力下降以后,它就会自然的闭合,也有延迟闭合的,这种情况下正常在两岁之内闭合都是一个正常的过程,但是也有在两岁以后,都还没闭合的情况下
新生儿动脉导管未闭的原因
孙雅琴 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
动脉导管是胎儿时期重要的血液循环通道,通常在生后24小时之内发生功能性关闭。它的关闭是出生以后建立循环系统的关键因素,它好发于早产儿和低体重儿。有报道称,足月儿动脉导管未闭的发病率仅仅为0.057%,早产儿高达20%。所以低体重儿和早产儿是动脉导管未闭好发人群。
卵圆孔未闭对宝宝有什么影响
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
卵圆孔未闭是最常见结构性心脏病。卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期生理性通道,可以为胎儿供血供氧。随着胎儿出生之后进行啼哭,卵圆孔会逐渐闭合。如果宝宝三岁之后卵圆孔仍未闭合,则称为卵圆孔未闭。这种情况下,家长需及时带宝宝前往当地医院就诊,医生根据宝宝情况来选择合适治疗方案。
什么是动脉导管未闭
王柏春 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
动脉导管未闭是新生儿中最常见一种先心病,动脉导管是保证胎儿生存的一个非常重要管道。但是当孩子出生之后,一般经过一个月左右,导管就会自然闭合。有些孩子因为各种原因,导管没有发生闭合而持续存在,就会导致在主动脉跟肺动脉之间有异常管道,就会造成主动脉血分流向肺动脉,然后造成肺动脉压力升高,将来会有右心衰和肺动脉不可逆肺动脉高压发生,这是一种最常
动脉导管未闭怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前认为动脉导管未闭一经诊断必须进行治疗,而且多数能够通过介入封堵方法治愈。外科手术治疗采用结扎术或者切断缝合术,而介入治疗主要是通过微创办法,在未闭动脉导管内放置封堵器将未闭动脉导管堵上。除了少数病例已发展至晚期失去介入治疗机会外,总体预后良好,但是本病容易合并感染性心内膜炎。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一,其发生率约占先天性心脏
卵圆孔未闭新生儿多吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵圆孔未闭的新生儿比较多,但是大多数在三岁内闭合。如果三岁后仍未闭合,则考虑是先天性心脏病之一。目前承认存在卵圆孔未闭合的发生率为25%,在劳累等因素诱发下会出现胸闷、气短、乏力、偏头疼等情况,甚至并发血栓性疾病,也可导致晕厥等情况发生。
动脉导管未闭对宝宝有什么影响
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果是分流量小在临床上可以没有任何症状;中等量分流有乏力、劳累或心悸、气喘情况;如果分流量大未闭动脉导管伴有继发性严重肺动脉高压,可以导致右向左分流。所以,需要根据宝宝动脉导管未闭分流量,明确具体影响。动脉导管连接肺动脉总干与降主动脉,是胎儿期血液循环主要途径,宝宝出生后几个月内闭塞,如果一岁以后仍未闭塞即为动脉导管未闭。当一岁以后如果没
免费咨询