环境护理需为患者营造适宜环境，儿童病房可布置童趣元素，老年病房要保证温度安全；病情观察要关注精神症状及肾脏疾病相关指标，不同年龄患者观察重点不同；心理护理包括针对性沟通和心理支持，针对不同患者采用不同沟通方式并疏导情绪；安全护理要防止意外发生，对有精神症状、儿童、老年患者分别采取防护措施；基础护理包含饮食护理（根据肾脏疾病制定计划，兼顾不同年龄患者特点）和皮肤护理（定期翻身清洁，关注不同年龄患者皮肤特点）；用药相关护理要了解患者用药反应，儿童用药需谨慎。
病情观察
密切观察患者精神症状的表现及变化，如有无幻觉、妄想、情绪异常等情况。同时，关注肾脏疾病的相关指标，如肾功能指标（血肌酐、尿素氮等）、尿量等，因为肾脏疾病的病情变化可能会影响精神障碍的状况。对于不同年龄的患者，观察重点略有不同，儿童患者需留意其行为、情绪与日常的差异，老年患者则要关注精神状态对其自身安全（如跌倒等）的影响以及对肾脏疾病治疗的配合度。
心理护理
针对性沟通：与患者建立良好的信任关系，根据患者的年龄、文化程度等采用合适的沟通方式。对于儿童患者，医护人员可通过游戏、简单易懂的语言进行沟通；对于成年患者，可耐心倾听其内心感受，了解其因肾脏疾病产生的心理压力来源，如对疾病预后的担忧等。向患者解释病情和治疗方案，增强其治疗信心。
心理支持：鼓励患者表达情感，针对不同情绪状态进行相应的心理疏导。若患者存在焦虑情绪，可引导其进行放松训练，如深呼吸等；若患者有抑郁表现，要给予关心和陪伴，帮助其树立积极的心态。
安全护理
防止意外发生：对于有精神症状（如躁动、冲动等）的患者，要采取防护措施，如加床档、约束带适当使用（需严格评估后合理应用）等。儿童患者由于自控能力差，更要加强防护，确保其在病房内的活动安全；老年患者行动不便且可能存在认知障碍，需确保病房通道无障碍物，卫生间设置扶手等设施，防止跌倒、坠床等意外。
基础护理
饮食护理：根据患者肾脏疾病的具体情况制定饮食计划。例如，若患者有肾功能不全，需限制蛋白质、盐分等的摄入。同时，关注患者的营养状况，保证营养均衡。对于儿童患者，要注重饮食的趣味性和营养搭配；老年患者则要考虑其消化功能等因素，提供易于消化的食物。
皮肤护理：定期协助患者翻身、清洁皮肤，预防压疮。尤其是长期卧床的患者，要注意保持皮肤清洁干燥，观察皮肤状况，及时发现异常并处理。儿童皮肤娇嫩，操作时要更加轻柔；老年患者皮肤弹性差，更要注意护理细节。
用药相关护理
虽然不涉及具体药物服用指导，但要了解患者所使用的治疗肾脏疾病及精神障碍相关药物，观察患者用药后的反应，如有无不良反应等，及时与医生沟通。对于儿童患者，要特别谨慎用药，优先考虑非药物干预措施，严格遵循儿科用药安全原则。
