冠状动脉硬化可能会导致心率快，其病理机制包括冠状动脉硬化致血管狭窄弹性减退使心脏代偿性加快跳动、引发心力衰竭激活交感-肾上腺髓质系统等；不同人群表现有差异，老年人因心脏储备和自主神经调节功能下降更易出现，年轻人有相关危险因素时也可能出现，有其他病史人群如高血压、糖尿病患者更易出现；生活方式中不良生活方式会促进冠状动脉硬化发展并诱发心率快，缺乏运动者更突出，规律运动者程度相对较轻，发现冠状动脉硬化伴心率快应及时就医检查评估并采取措施控制病情。
病理机制方面
当冠状动脉发生硬化时，血管会变得狭窄、弹性减退。心脏为了获取足够的血液供应，可能会通过加快跳动来代偿，从而出现心率快的情况。例如，冠状动脉硬化引起心肌缺血缺氧，会刺激心脏的神经感受器，反射性地引起心率加快。
冠状动脉硬化可能导致心脏功能受损，如引发心力衰竭，而心力衰竭时机体为了维持重要器官的灌注，会激活交感-肾上腺髓质系统，使得儿茶酚胺等激素分泌增加，进而导致心率增快。
不同人群的表现差异
老年人：老年人冠状动脉硬化相对常见，由于其心脏储备功能下降，一旦冠状动脉硬化影响心肌供血，更容易出现心率快的情况。而且老年人的自主神经调节功能可能有所减退，对心率的调节能力不如年轻人，所以心率快的表现可能更为明显。
年轻人：年轻人冠状动脉硬化相对较少见，但如果有相关危险因素（如家族遗传、长期不健康生活方式等）导致冠状动脉硬化，也可能出现心率快。不过年轻人的心脏代偿能力相对较强，早期可能心率快的程度相对较轻，但也需要引起重视。
有其他病史人群：比如本身有高血压病史的患者，冠状动脉硬化合并高血压时，血压升高会进一步加重心脏负担，更容易出现心率快。而有糖尿病病史的患者，由于代谢紊乱等因素，也可能在冠状动脉硬化基础上出现心率快的情况，因为高血糖等代谢异常会影响心脏的电生理活动和心肌代谢，从而导致心率改变。
生活方式影响
长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等不良生活方式会促进冠状动脉硬化的发展，同时也可能诱发心率快。例如，吸烟会导致血管收缩、血压升高，加重冠状动脉硬化，还会影响心脏的自主神经功能，引起心率加快。酗酒会影响心脏的正常功能，增加心脏负担，在冠状动脉硬化存在的基础上，更容易出现心率快的现象。
缺乏运动的人，身体代谢能力下降，也容易发生冠状动脉硬化，并且在冠状动脉硬化影响心脏供血时，由于身体适应运动的能力差，心率快的表现可能会更突出。而规律运动的人，心脏功能相对较好，在冠状动脉硬化时心率快的程度可能相对较轻，因为运动可以增强心脏功能，提高心脏的代偿能力。
冠状动脉硬化有可能引起心率快，当发现有冠状动脉硬化且伴有心率快的情况时，应及时就医进行全面检查和评估，采取相应的治疗和干预措施来控制病情发展，改善心率等情况。
