胎盘粘连是胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层的病理状态，常见原因有子宫内膜损伤或病变（多次人工流产使子宫内膜基底层受损、宫腔感染破坏子宫内膜结构功能）、胎盘自身因素（胎盘发育异常，如面积过大等）、其他因素（子宫肌瘤剔除术后子宫肌层损伤影响胎盘着床、既往有胎盘粘连病史再次妊娠风险显著增加）。
子宫内膜损伤或病变
多次人工流产：女性若有多次人工流产史，子宫内膜会受到反复的机械性损伤。比如，人工流产时刮宫过度，会使子宫内膜基底层受损，导致子宫内膜修复不良。当再次妊娠时，胎盘绒毛就容易穿透受损的子宫内膜基底层，侵入子宫肌层，引发胎盘粘连。从年龄角度看，处于生育年龄且有多次人工流产经历的女性，发生胎盘粘连的风险相对较高。不同生活方式下，有频繁人工流产行为的女性，其子宫内膜损伤的概率增加，进而增加胎盘粘连风险。有过剖宫产病史等子宫手术史的女性，子宫内膜受损情况更为复杂，再次妊娠时胎盘粘连的可能性也会增大。
宫腔感染：各种原因引起的宫腔感染，如阴道炎上行感染、产后宫腔残留合并感染等。宫腔感染会破坏子宫内膜的正常结构和功能，使子宫内膜炎反复发作。炎症会影响子宫内膜的完整性和修复能力，使得胎盘绒毛容易扎根于子宫肌层，导致胎盘粘连。例如，产后发生宫腔残留，若未及时处理，很容易引发宫腔感染，从而增加胎盘粘连的发生几率。不同年龄阶段的女性都可能发生宫腔感染，但生育年龄女性由于生殖系统活跃，相对更易出现这种情况。生活方式中不注意个人卫生等情况，会增加宫腔感染的风险，进而与胎盘粘连相关。
胎盘自身因素
胎盘发育异常：胎盘本身的结构或发育出现异常时，也可能导致胎盘粘连。比如胎盘面积过大，部分胎盘组织可能会过度侵入子宫肌层。一些研究表明，某些基因的异常表达可能与胎盘发育异常有关，从而增加胎盘粘连的发生风险。从年龄方面，高龄孕妇发生胎盘发育异常的概率相对较高，可能与卵子质量下降等因素有关，进而影响胎盘的正常发育，导致胎盘粘连。
其他因素
子宫肌瘤剔除术后：女性进行子宫肌瘤剔除术时，会对子宫肌层造成一定的损伤。术后子宫肌层的修复过程中，可能会影响胎盘的正常着床，使得胎盘绒毛更容易侵入子宫肌层，引发胎盘粘连。不同年龄的女性在接受子宫肌瘤剔除术后，再次妊娠时发生胎盘粘连的风险不同，一般来说，生育年龄女性受影响相对更明显。生活方式对子宫肌瘤剔除术后的恢复有一定影响，如术后是否合理休息、营养状况等，会间接影响子宫的恢复情况，进而与胎盘粘连相关。
既往胎盘粘连病史：如果女性既往有过胎盘粘连的病史，那么再次妊娠时发生胎盘粘连的风险会显著增加。这是因为有过一次胎盘粘连经历，子宫的内环境已经发生了改变，再次妊娠时胎盘绒毛更容易重复侵入子宫肌层。年龄较大的既往有胎盘粘连病史的女性，由于身体机能的变化，再次发生胎盘粘连的风险可能进一步升高。
