老人脑积水有典型症状、认知功能障碍、运动功能障碍及其他症状。典型症状包括头颅形态改变、颅内压增高表现；认知功能障碍有记忆力减退、智力下降；运动功能障碍表现为行走不稳、肢体运动障碍；其他症状包含尿便失禁、情感和行为异常，老人出现相关症状需及时就医检查，早期诊断治疗很重要，护理时要注意避免意外及关注心理等。
一、典型症状
（一）头颅形态改变
对于婴幼儿脑积水患者，由于其颅缝未闭，颅内压增高会使头颅迅速增大。表现为头颅明显大于正常同龄儿童头颅，外观呈“大头娃娃”样，头颅与面部比例失调，头皮静脉怒张。这是因为脑积水导致脑脊液在颅内积聚，不断扩张脑室系统，从而撑大头颅。
（二）颅内压增高表现
头痛：老人可能会出现间歇性头痛，疼痛部位多在额部、颞部等。这是由于脑脊液增多，颅内压力升高，刺激颅内的疼痛敏感结构所致。一般在晨起时较为明显，可能与夜间平卧时脑脊液循环相对不畅，颅内压进一步升高有关。
呕吐：常为喷射性呕吐，与进食无明显关系。当颅内压升高刺激呕吐中枢时，就会引发这种剧烈的呕吐。
视力障碍：脑积水可导致视神经受压，引起视力下降、视野缺损等。长期的颅内压增高会影响视神经的血液供应和正常功能，进而出现视力方面的问题。
二、认知功能障碍
（一）记忆力减退
老人会表现出对近期发生的事情遗忘明显，例如忘记刚刚见过的人、刚做过的事等。这是因为脑室扩张可能压迫周围的脑组织，尤其是与记忆相关的脑区，影响了大脑的正常记忆功能。
（二）智力下降
整体智力水平可能出现不同程度的下降，表现为对问题的理解能力、分析能力等减弱。脑脊液的异常积聚改变了脑的正常结构和功能，干扰了大脑的认知过程。
三、运动功能障碍
（一）行走不稳
老人走路时步态蹒跚，容易跌倒。这是因为脑积水可能影响了小脑等与平衡调节相关的脑区功能，导致平衡感丧失，行走时身体难以保持稳定。
（二）肢体运动障碍
可能出现肢体无力、活动不灵活等情况，严重时可表现为肢体瘫痪。脑室系统的扩张压迫了周围的运动传导通路，影响了神经冲动的传导，从而导致运动功能异常。
四、其他症状
（一）尿便失禁
部分老人可能出现尿便失禁的情况。这是因为脑积水影响了大脑对排尿、排便中枢的控制，导致排尿、排便的自主调节功能紊乱。
（二）情感和行为异常
可能出现情绪不稳定、易激动、淡漠等情感变化，以及行为异常，如胡言乱语、动作怪异等。脑内环境的改变影响了大脑的神经递质平衡和神经功能，进而导致情感和行为方面的异常表现。
老人出现上述症状时，应及时就医进行相关检查，如头颅CT、MRI等，以明确是否存在脑积水，并采取相应的治疗措施。对于老人而言，一旦发现脑积水相关症状，早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。同时，在护理老人过程中，要注意避免老人跌倒等意外情况发生，加强生活护理，关注老人的心理状态等。
