尿毒症患者消化系统早期现食欲不振、恶心呕吐，病情进展有口腔黏膜溃疡、尿臭味；心血管系统有高血压、心力衰竭、心包炎；血液系统有贫血、出血倾向；神经系统有中枢及周围神经症状；呼吸系统有尿毒症肺炎、胸膜炎；皮肤有瘙痒、干燥脱屑等；内分泌系统有内分泌紊乱；水电解质及酸碱平衡有钾代谢、钙磷代谢及酸碱紊乱等症状。
一、消化系统症状
尿毒症患者消化系统受累较为常见，早期多表现为食欲不振、恶心、呕吐，随着病情进展，可出现口腔黏膜溃疡、口腔有尿臭味等。这是由于体内蓄积的尿素等毒素刺激胃肠道黏膜，影响胃肠蠕动及消化功能所致。
二、心血管系统症状
1.高血压：约半数以上尿毒症患者存在高血压，主要与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素相关，长期高血压可加重心脏负担。
2.心力衰竭：水钠过度潴留、毒素对心肌的损害等可引发心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿、乏力等，严重时可危及生命。
3.心包炎：尿毒症性心包炎较为常见，患者可出现胸痛，疼痛可因呼吸或体位改变而加重，听诊可闻及心包摩擦音。
三、血液系统症状
1.贫血：绝大多数尿毒症患者存在不同程度的贫血，主要是由于肾脏分泌的促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足，同时伴有红细胞寿命缩短、出血等因素参与。
2.出血倾向：患者可出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，与血小板功能异常、凝血因子减少等有关。
四、神经系统症状
1.中枢神经系统症状：早期表现为乏力、头晕、记忆力减退，随着病情加重可出现烦躁不安、抽搐、昏迷等。这是因为毒素蓄积影响神经细胞代谢及功能。
2.周围神经病变：患者可出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等，下肢症状往往较上肢明显，与毒素累积导致神经纤维受损有关。
五、呼吸系统症状
1.尿毒症肺炎：表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，胸部影像学检查可见肺部浸润影，与毒素潴留、免疫功能低下等因素相关。
2.胸膜炎：可出现胸痛、胸腔积液等，是由于尿毒症毒素刺激胸膜所致。
六、皮肤症状
患者常出现皮肤瘙痒，皮肤干燥、脱屑等。皮肤瘙痒与毒素沉积刺激皮肤神经末梢及甲状旁腺功能亢进导致的钙盐沉积于皮肤等因素有关。
七、内分泌系统症状
尿毒症时可出现内分泌紊乱，如甲状旁腺功能亢进，表现为骨痛、骨骼畸形等；女性患者可能出现月经紊乱，男性患者可能有性功能减退等，与肾脏对激素的代谢调节功能异常有关。
八、水电解质及酸碱平衡紊乱症状
1.钾代谢紊乱：可出现高钾血症或低钾血症，高钾血症时表现为心律失常、肌无力等；低钾血症时可出现四肢软弱无力、腹胀等。
2.钙磷代谢紊乱：常出现低钙高磷，低钙可引起骨骼病变（如骨软化、骨质疏松等）及神经肌肉兴奋性增高，高磷可影响钙的吸收并加重甲状旁腺功能亢进。
3.酸碱平衡紊乱：多为代谢性酸中毒，表现为呼吸深快、食欲不振、恶心呕吐等，严重时可影响心血管及神经系统功能。
