心脑血管疾病的发生与不可控因素(年龄、性别、遗传)和可控因素(生活方式:饮食、运动、吸烟;基础疾病:高血压、高血脂、糖尿病)相关,不可控因素使部分人群易患,可控因素可通过调整生活方式和控制基础疾病降低患病风险。
一、不可控因素
(一)年龄与性别
1.年龄:随着年龄增长,人体血管会逐渐发生生理性变化,如血管壁弹性减退、内膜增厚等,这使得老年人更容易患心脑血管疾病。例如,研究发现50岁以上人群心脑血管疾病的发生率明显高于年轻人群。
2.性别:在绝经前,女性由于体内雌激素的保护作用,心脑血管疾病的发生率低于男性;但绝经后,女性体内雌激素水平大幅下降,患心脑血管疾病的风险逐渐接近男性。
(二)遗传因素
如果家族中有心脑血管疾病的病史,那么个体患病的风险会相对增加。例如,某些遗传性的脂蛋白代谢异常疾病,会使家族成员更容易出现血脂异常,进而增加心脑血管疾病的发生几率。
二、可控因素
(一)生活方式因素
1.饮食:长期高盐饮食会使血压升高,增加患高血压进而引发心脑血管疾病的风险。高油饮食会导致血脂升高,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的过量摄入,容易引起动脉粥样硬化。而长期酗酒会损伤血管内皮细胞,影响肝脏的正常代谢功能,导致血脂、血压等指标异常,增加心脑血管疾病的发病风险。例如,有研究表明,每天盐摄入量超过6克的人群,高血压的发病风险比低盐饮食人群高。
2.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢功能下降,脂肪堆积,体重增加,进而引发高血压、高血脂、高血糖等问题,这些都是心脑血管疾病的重要危险因素。例如,缺乏运动的人群患肥胖症的概率较高,而肥胖是心脑血管疾病的独立危险因素之一。
3.吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,使血管收缩、血压升高,同时还会降低血液中氧气的含量,促进血小板聚集,容易形成血栓,从而增加心脑血管疾病的发生风险。大量研究证实,吸烟者患心脑血管疾病的风险比不吸烟者显著升高。
(二)基础疾病因素
1.高血压:高血压会使血管壁承受的压力增大,长期的高压状态会损伤血管内皮,导致血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,进而引发动脉粥样硬化,增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险。据统计,高血压患者患心脑血管疾病的概率是血压正常人群的数倍。
2.高血脂:血液中胆固醇、甘油三酯等血脂成分升高时,容易在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄,影响血液正常循环。例如,高胆固醇血症患者发生冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的风险明显增加。
3.糖尿病:糖尿病患者体内长期的高血糖状态会损伤血管内皮细胞,同时还会影响脂肪代谢,促进动脉粥样硬化的形成。此外,糖尿病还容易引起神经病变,影响血管的正常调节功能,进一步增加心脑血管疾病的发病风险。研究发现,糖尿病患者并发心脑血管疾病的概率远高于非糖尿病患者。



