心脏神经症是一种以心血管系统功能失常为主要表现的综合征,可出现心血管系统症状(如心悸、胸痛、呼吸困难)、精神心理症状(如焦虑、抑郁、恐惧、失眠、注意力不集中等)及全身其他症状(如乏力、头晕、多汗、手抖等),各年龄人群均可发生,不同症状在不同年龄和性别人群中有一定差异。
心血管系统症状:
心悸:患者自觉心跳加快、心慌,安静或静息状态下更易感觉到,可伴有心前区搏动增强。多项研究显示,约60%-70%的心脏神经症患者会出现心悸症状,其发生可能与自主神经功能紊乱导致的心率、心律改变有关,不同年龄人群均可发生,一般无性别差异,但有基础心理疾病(如焦虑症等)的人群更易出现。
胸痛:疼痛部位不固定,多为心前区、胸部左侧乳房下等部位,疼痛性质多样,可为刺痛、隐痛、胀痛等,持续时间长短不一,短则几秒,长则数小时甚至更久。一般与体力活动关系不大,多数在静息时发作,部分患者可在活动后出现,但活动量与胸痛程度无明显关联。不同年龄阶段人群均可出现胸痛症状,女性相对男性可能更易主诉胸痛不适。
呼吸困难:患者感觉空气不足、呼吸费力,主观上有吸气不足、呼吸急促的表现,可表现为偶尔深呼吸,或自觉需要频繁深呼吸才能缓解不适,严重时可出现过度通气,导致呼吸性碱中毒,引起口周麻木、手足抽搐等表现。各年龄人群均可发生,女性可能因情绪等因素影响更易出现呼吸困难相关症状。
精神心理症状:
焦虑:患者常表现出过度的紧张、担忧,对自身健康过度关注,担心患上严重的心脏疾病等。研究发现,约50%-60%的心脏神经症患者伴有焦虑情绪,这种焦虑情绪可贯穿于疾病的不同阶段,年龄较小的患者可能因对疾病认知不足而表现出莫名的烦躁不安,成年患者则可能因对健康的过度担忧而影响日常生活和工作,女性在情感细腻性等因素影响下,焦虑情绪可能相对更明显。
抑郁:部分患者可出现情绪低落、兴趣减退、对以往喜爱的活动缺乏热情等抑郁表现。据统计,约30%-40%的心脏神经症患者存在不同程度的抑郁症状,儿童患者较少出现明显抑郁,但有家庭环境不良等情况时可能影响情绪状态,成年患者中女性由于社会角色等因素影响,相对男性可能更易发生抑郁相关症状。
其他精神心理表现:还可能出现恐惧、失眠、注意力不集中等症状。失眠可表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒等,长期失眠会进一步影响患者的精神状态和身体机能,各年龄人群均可出现,年龄较小的患者可能因生活规律被打乱等出现睡眠问题,成年患者则可能因心理压力等导致失眠。
全身其他症状:还可伴有乏力、头晕、多汗、手抖等症状。乏力可表现为肢体无力,影响日常活动;头晕可感觉头部昏沉、眩晕;多汗可表现为全身或局部出汗增多;手抖可出现手部不自主颤抖等,这些症状可单独出现或多种同时存在,不同年龄人群均可发生,一般无明显性别差异,但有自主神经功能不稳定的人群更易出现。