可从皮疹特点、伴随症状、病因、病程来区分荨麻疹和风疹，荨麻疹皮疹为风团、大小形态不规则、24小时内可消退且易复发，伴随瘙痒等，病因复杂，病程分急慢性；风疹初期为淡红色斑丘疹、24小时内蔓延全身、2-3天消退，前驱期有低热等上呼吸道症状及淋巴结肿大，由风疹病毒引起、经空气飞沫传播、病程约1周，对皮疹判断存疑应及时就医。
一、从皮疹特点判断
荨麻疹皮疹特点：通常表现为风团，风团大小不一、形态不规则，颜色可呈淡红色或苍白色，皮疹来得快去得也快，一般在24小时内可自行消退，但容易反复发作，消退后不留痕迹。不同年龄人群的荨麻疹皮疹表现基本如此，但儿童可能因瘙痒更易搔抓，需注意避免感染。
风疹皮疹特点：初期为淡红色斑丘疹，先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身，皮疹一般2-3天内消退，消退后也不留色素沉着或脱屑。风疹多见于儿童，成人也可发病，其皮疹分布有一定顺序性。
二、从伴随症状判断
荨麻疹伴随症状：部分患者可能伴有瘙痒，瘙痒程度轻重不一，严重时会影响患者的睡眠和日常生活。少数患者可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，但一般无发热等全身中毒症状。不同年龄的荨麻疹患者伴随症状可能相似，但儿童表达能力有限，需家长密切观察其是否有烦躁、哭闹等表现来判断瘙痒程度。
风疹伴随症状：前驱期可出现低热或中度发热，一般体温在38℃左右，同时伴有咳嗽、流涕、咽痛、结膜充血等上呼吸道症状，耳后、枕后及颈部淋巴结肿大是风疹较具特征性的表现，肿大的淋巴结有压痛，但不化脓。儿童患风疹时，全身症状可能相对成人更明显，需注意观察体温变化及呼吸道症状的严重程度。
三、从病因判断
荨麻疹病因：病因较为复杂，可能与食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素、血清制剂等）、感染（如病毒、细菌、真菌等感染）、吸入物（如花粉、尘螨等）、物理因素（如冷、热、日光、摩擦及压力等）、自身免疫性疾病等有关。不同年龄人群接触的过敏原可能不同，儿童可能更易对食物、感染等因素敏感，成人可能与药物、环境因素等关系更密切。
风疹病因：是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，多见于儿童，尤其是未接种风疹疫苗的儿童，在托幼机构、学校等人群密集场所易发生传播。
四、从病程判断
荨麻疹病程：急性荨麻疹病程一般在6周以内，慢性荨麻疹病程超过6周。不同年龄的荨麻疹病程特点类似，但儿童慢性荨麻疹相对少见，若儿童荨麻疹反复发作超过6周，需进一步排查病因。
风疹病程：风疹是自限性疾病，病程一般较短，从出现皮疹到皮疹消退通常2-3天，整个病程约1周左右。儿童患风疹时，病程经过相对成人可能更平稳，但仍需关注病情变化。
通过以上从皮疹特点、伴随症状、病因、病程等多方面的综合判断，可以区分是荨麻疹还是风疹。如果对皮疹的判断存在疑问，应及时就医，由医生进行专业的诊断和鉴别。
