闭合性颅脑损伤主要根据病理改变分型，包括脑震荡（较轻，短暂意识障碍不超30分钟，无明显器质性损害，CT无异常）、脑挫裂伤（较重，持续意识障碍，有相应神经症状体征，CT有混杂影）、颅内血肿（分硬膜外血肿，有中间清醒期，CT双凸透镜形高密度影；硬膜下血肿，急性者意识障碍进行性加重，CT新月形高密度影，慢性者多见于老人小儿，有慢性颅压高症状，CT新月形低或等密度影；脑内血肿，与脑挫裂伤相似但症状更重，CT脑实质内高密度影），各年龄段发病表现有差异。
脑震荡：是较轻的闭合性颅脑损伤。主要是头部受到外力打击后，立即出现短暂的脑功能障碍，病理改变无明显器质性损害，显微镜下可见神经组织结构紊乱。临床表现为伤后即刻发生的短暂意识障碍，一般不超过30分钟，清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查无异常发现。这种损伤多见于交通事故、坠落等情况，儿童和青壮年均可能发生，儿童相对来说恢复可能更快，但也需密切观察是否有迟发性颅内病变等情况。
脑挫裂伤：是常见的较重的闭合性颅脑损伤。多因头部受到加速性、减速性或挤压性暴力所致。病理上表现为脑组织的实质性损伤，有局部出血、水肿、坏死等。根据损伤的部位和范围不同，临床表现差异较大。患者常有持续时间较长的意识障碍，程度可从轻度到重度不等，伤后立即出现与损伤部位相应的神经系统症状和体征，如偏瘫、失语、癫痫发作等，头颅CT可见局部脑组织内高低密度混杂影，提示有出血和水肿。任何年龄段均可发生，老年人发生脑挫裂伤后恢复相对较慢，且并发症发生风险较高，需要更加精心的护理和监测。
颅内血肿：又可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。
硬膜外血肿：多因颅骨骨折致脑膜中动脉或静脉窦破裂引起。典型的硬膜外血肿具有中间清醒期的临床表现，即受伤后有短暂昏迷，随后清醒，经过一段时间后再次昏迷，头颅CT表现为颅骨内板与脑表面之间的双凸透镜形高密度影。各年龄段均可发生，儿童由于颅骨弹性较好，硬膜外血肿的表现可能不典型，需要特别注意。
硬膜下血肿：急性硬膜下血肿多由脑挫裂伤皮质血管破裂引起，病情较重，意识障碍进行性加重，头颅CT表现为颅骨内板下新月形高密度影；慢性硬膜下血肿多见于老年人和小儿，往往有轻微头部外伤史，临床表现为慢性颅内压增高症状，如头痛、恶心、呕吐，以及精神症状等，头颅CT表现为颅骨内板下新月形或半月形低密度或等密度影。老年人发生慢性硬膜下血肿时，由于机体代偿能力较弱，病情可能逐渐进展，需要及时诊断和处理。
脑内血肿：多因脑挫裂伤导致脑实质内血管破裂引起，临床表现与脑挫裂伤相似，但症状可能更严重，头颅CT表现为脑实质内圆形或不规则形高密度影。各年龄段均可发生，对于儿童脑内血肿，由于其颅骨尚未完全骨化，脑内血管相对脆弱，受伤后血肿变化可能较快，需要密切关注病情变化。
