心脏搭桥手术后需从多方面进行伤口评估与处理及全身因素干预等，要观察伤口外观、监测相关指标，清洁感染伤口，营养支持、控制基础疾病，特殊情况如糖尿病、老年、儿童患者需特殊处理以促进伤口愈合。
监测伤口愈合相关指标：可通过测量伤口周围皮肤温度、检查伤口愈合的边缘情况等。正常伤口边缘整齐，愈合过程中逐渐向中心生长。对于儿童患者，因其新陈代谢快，伤口愈合相对较快，但也需关注其伤口反应，避免因活动等因素影响伤口愈合。
局部处理措施
清洁伤口：如果伤口有渗液，需要使用生理盐水等温和的清洁液进行清洁。清洁时要注意无菌操作，避免二次污染。对于不同情况的伤口，清洁方式略有不同。例如，对于轻度渗液的伤口，用无菌棉球蘸取生理盐水轻轻擦拭伤口周围及伤口表面；若伤口有较多脓性分泌物，可能需要先轻轻清除分泌物后再进行清洁。
抗感染处理：若怀疑伤口感染，可根据情况使用抗感染敷料。对于感染风险较高的患者，如糖尿病患者、老年患者等，可能需要更积极的抗感染措施。如果伤口感染较严重，可能需要进一步评估是否需要全身应用抗生素，但具体用药需由专业医生根据患者整体情况判断，这里仅从局部处理角度，可使用含银离子等具有抗感染作用的敷料来促进伤口愈合、控制感染。
全身因素干预
营养支持：充足的营养对于伤口愈合至关重要。保证患者摄入富含蛋白质、维生素（如维生素C、维生素A等）、矿物质的食物。蛋白质是伤口修复的重要原料，维生素C有助于胶原蛋白合成，维生素A对上皮组织的生长和修复有促进作用。对于不同年龄患者，营养需求不同，儿童患者需要保证足够的营养以支持生长发育和伤口愈合，老年患者可能因消化功能减退等原因需要调整饮食结构，保证营养均衡。有基础病史的患者，如糖尿病患者需注意控制血糖的同时保证营养摄入，可在医生指导下制定个性化营养方案。
控制基础疾病：对于合并有基础疾病的患者，如糖尿病患者需严格控制血糖，将血糖控制在合理范围有助于伤口愈合。高血压患者需稳定血压，因为血压波动可能影响伤口局部的血液循环，不利于伤口愈合。对于不同性别患者，基础疾病的控制重点可能因生理差异略有不同，但总体目标都是为伤口愈合创造良好的全身环境。
特殊情况处理
糖尿病患者：糖尿病患者伤口不愈合风险较高，除了控制血糖外，还需特别注意保持伤口局部的清洁干燥，避免足部等部位的伤口因血糖控制不佳而难以愈合。要教育患者正确护理伤口，定期复诊调整治疗方案。
老年患者：老年患者机体各方面功能衰退，伤口愈合能力下降。要加强对老年患者的护理，注意保护伤口，避免伤口受到外力压迫等，同时密切关注其整体健康状况，及时处理可能影响伤口愈合的其他并发症。
儿童患者：儿童患者新陈代谢旺盛，但活动相对较多，需注意防止其搔抓伤口等影响伤口愈合的行为。要为儿童提供舒适的环境，保证其充足的休息，以利于伤口在良好的身体状态下愈合。
