尿毒症晚期治疗包括透析（血液透析每周2-3次每次约4小时、腹膜透析可每日或隔日换液）、肾脏移植（有供体时有效但存供体短缺、免疫排斥等问题）、营养管理（保证优质蛋白适量、控制水盐摄入、补充维矿）、并发症防治（心血管并发症需控血压等、贫血用促红素等、骨病调钙磷等），还有特殊人群注意事项（儿童要兼顾生长发育等，老年要评估脏器功能等，女性妊娠需谨慎）。
肾脏移植
如果有合适的供体，肾脏移植是根治尿毒症的有效方法。肾移植成功后，患者的肾功能可恢复正常，生活质量能得到极大提高。但肾移植面临着供体短缺、免疫排斥反应等问题。例如，术后需要长期服用免疫抑制剂来防止移植肾被自身免疫系统攻击，这会带来感染等相关风险。同时，肾移植手术也存在一定的手术风险，如出血、感染等并发症的发生几率。
营养管理
尿毒症晚期患者由于代谢紊乱等原因，需要进行合理的营养管理。应保证优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，但要根据患者的透析情况等进行适量调整，一般每天每公斤体重约1.0-1.2克左右，以维持身体的营养需求，同时避免过多蛋白质摄入加重肾脏负担；要控制水分和盐分的摄入，防止水肿和高血压进一步加重，水分摄入一般根据前一天尿量加上500毫升左右来控制，盐分摄入每天应限制在3-5克以内；还要注意维生素和矿物质的补充，可通过多吃新鲜蔬菜水果等方式来保证。
并发症防治
心血管并发症：尿毒症晚期患者容易出现心血管并发症，如高血压、心力衰竭、心包炎等。高血压的发生与水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等有关，需要密切监测血压，必要时使用降压药物（仅提及药物名称）控制血压；对于心力衰竭，要限制液体入量，使用利尿剂等（仅提及药物名称）减轻心脏负荷等。
贫血：由于肾脏分泌促红细胞生成素减少等原因，患者常出现贫血。可使用促红细胞生成素等药物（仅提及药物名称）纠正贫血，同时注意补充铁剂等造血原料。
骨骼并发症：会出现肾性骨病，与钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏等有关，需要监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标，必要时进行钙磷调节及维生素D补充等治疗（仅提及药物名称）。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童尿毒症晚期除了遵循上述一般治疗原则外，要特别注意生长发育的影响，营养管理要兼顾生长需求，透析方式的选择要考虑儿童的耐受性等，肾移植的话要综合评估儿童的身体状况和免疫耐受等情况。
老年患者：老年尿毒症晚期患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗中要更加注重各脏器功能的评估，透析治疗要根据其心肺功能等调整透析方案，药物使用要更加谨慎，避免多种药物相互作用带来的风险，营养管理要考虑老年人的消化功能等进行调整。
女性患者：女性尿毒症晚期患者在妊娠等方面需要特别注意，妊娠会加重肾脏负担，一般不建议妊娠，在透析或肾移植后妊娠要在严密监测下进行，同时要考虑激素等对治疗的影响。
