心肌桥做了手术能彻底好吗

来源:民福康

心肌桥手术多数患者症状可明显改善,但不一定能绝对彻底好,效果存在个体差异,受年龄、心肌桥情况、病史等因素影响,术后需规范康复与长期随访,儿童、女性等特殊人群有其相应特点,需特别关注。

一、手术治疗的效果情况

1.多数患者症状改善明显

心肌桥松解术通过松解覆盖在冠状动脉上的心肌,解除心肌对冠状动脉的压迫,大多数患者术后心肌缺血相关的心绞痛等症状可显著缓解,生活质量得到提高。例如一些研究显示,约80%-90%的患者术后心绞痛发作频率明显减少,甚至不再发作。从冠状动脉造影等检查来看,术后冠状动脉的血流通常能得到改善,心肌的供血情况得到改善。

2.存在个体差异

年龄因素:年轻患者身体状况相对较好,手术耐受性可能相对较高,术后恢复可能相对更理想;而老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,手术效果可能会受到一定影响,术后彻底恢复正常的概率相对年轻患者低一些。例如老年患者术后出现并发症的风险可能更高,如心律失常等,这会影响整体的恢复情况和预后。

心肌桥情况:如果心肌桥压迫冠状动脉的程度较重,范围较广,手术完全松解的难度较大,术后彻底恢复的可能性相对较小。有些患者可能心肌桥与冠状动脉的关系非常紧密,手术难以完全解除对冠状动脉的压迫,术后仍可能有少量心肌缺血相关表现。

病史因素:如果患者在手术前已经存在较严重的心肌缺血导致心肌损害,即使进行了手术,心肌功能的完全恢复也可能需要较长时间,而且不一定能完全恢复到正常状态。比如患者术前已经有心肌梗死病史,心肌已经发生了不可逆的损伤,那么即使解除了心肌桥的压迫,心肌的功能也很难完全彻底恢复正常。

二、术后的注意事项及后续情况

1.术后康复与随访

患者术后需要进行规范的康复治疗,包括适当的运动锻炼(但要遵循循序渐进的原则,根据自身情况逐渐增加活动量)、控制基础疾病(如高血压患者要严格控制血压,糖尿病患者要控制血糖等)。并且需要定期进行随访,通过心电图、冠状动脉造影等检查来评估手术效果和心脏的恢复情况。一般术后1个月、3个月、6个月等都需要进行相应检查,以监测病情变化。

2.特殊人群的情况

儿童患者:儿童心肌桥相对较少见,若儿童患心肌桥需手术,由于儿童处于生长发育阶段,手术风险相对成人可能更高一些。术后需要特别关注其生长发育情况以及心脏功能的恢复情况,定期进行心脏超声等检查监测心脏结构和功能的变化,并且要注意营养支持等促进身体恢复。

女性患者:女性患者在术后要注意激素水平等因素对心脏的影响,尤其是围绝经期女性,激素变化可能会对心血管系统有一定影响,需要密切关注症状变化,按照医嘱进行随访和治疗。同时,女性在术后的心理状态也很重要,家人要给予更多的关心和支持,帮助其调整心态,促进康复。

总之,心肌桥手术多数能改善症状,但能否彻底好存在个体差异,受多种因素影响,术后需要规范康复和长期随访监测。

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心肌桥是一种由于多种原因导致先天性位置发育异常的心肌纤维,多发于男性,可能是由于先天性冠状动脉解剖结构变异有关。
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什么是左前降支中段心肌桥
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉有自己的名称,可以分为前降支、回旋支和右冠状动脉,在这三支血管里,前降支主要供应的是前壁心肌,是非常重要的一支血管。前降支非常容易表现出心肌桥,心肌桥指的是心脏中的前降支或者其他血管,其中有一部分行走于心肌内,心脏的冠状动脉应该是在心肌外所形成。当有一部分加入到心肌内,随着心肌的收缩就可能挤
心肌桥的治疗方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心肌桥病首先是建议养成良好的生活习惯,不要剧烈的运动,这种病可以药物控制,常用药物为受体阻滞剂,可减轻病人心肌收缩力,使心肌对血管的压迫减弱。同时减慢心室率,使每分钟压迫次数减少。
治疗心肌桥的最佳方法是什么呢?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌桥的治疗需要根据病人的情况来采取合适的治疗方法,现阶段最为多见的治疗是药物治疗和手术治疗,症状比较轻微的病人可以采取药物治疗,如可以使用β受体阻滞剂,钙离子拮抗剂等。能够减慢心率,扩张冠状动脉,改善病人心肌缺氧。对于比较严重的病人可以采取手术治疗,比如冠状动脉搭桥术或者是心肌桥切除术。
前降支心肌桥怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
前降支肌桥治疗可以应用解除血管痉挛的药物,硫氮卓酮,地尔硫卓等,严重的时候可以植入支架。前降支肌桥是一种多见的先天性疾病,一般情况下前降支在心肌表面,没有心肌组织覆盖,前降支肌桥指表面有心肌覆盖,在心脏收缩的时候前降支被压迫变细,严重时会有心绞痛的症状,冠脉造影可以发现有挤牛奶效应,一般情况下前降支
左前降支中段心肌桥是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左前降支中段心肌桥是血管发育异常造成的,这是由于部分的冠状动脉有一段行走在肌肉中,这部分的冠状动脉容易受到肌肉收缩的影响,形成的血管发育异常,这种情况一般不需要做治疗,但是如果在发病期间,心肌收缩对桥下的冠状动脉表现出了压迫伤害,造成缺血的话,或者有明显的症状,就需要进行相关的治疗,治疗期间可采用手
前降支心肌桥是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌桥指的是一束心肌纤维,这束心肌纤维主要是覆盖在走行在心肌内的一段冠状动脉上,如果这一段冠状动脉正好是在冠状动脉的前降支,心肌桥内的冠状动脉在心脏收缩时可受到挤压,这种情况就造成了心肌供血不足,主要的临床症状是心绞痛,急性心肌梗塞,心力衰竭,心律失常,猝死等,大多数病人在中年以后才会表现出心肌缺血
治疗心肌桥的方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出有心肌桥的情况,主要就是根据具体症状来采取对症的方法来进行调理。如果表现出有频发的心绞痛,主要就是选择应用一些硝酸酯类的药物以及钙离子拮抗剂,或者是抗血小板的药物进行调理治疗,同时也需要减轻动脉粥样硬化斑块的情况,可以应用一些他汀类的药物。但是如果病人病情比较严重,主要就是选择进行心肌桥的切除
左冠状动脉前降支中段心肌桥是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左冠状动脉前降支中段心肌桥是指左前降支中段出现肌桥。 心肌桥是指某段冠状动脉走形于期间的心肌纤维,而左冠状动脉前降支中段心肌桥是指患者左前降支的血管中间部位存在心肌桥。 如果患者程度较轻,一般不会出现明显的临床表现,但是如果患者心肌桥程度严重,患者会出现心前区疼痛、胸闷、喘憋、血压升高、心率加快等症
左前降支中段心肌桥的症状是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左前降支中段心肌桥的患者可无任何症状,也可能会出现心肌缺血的症状。 左前降支中段心肌桥是指患者左边冠状动脉前降支中段有心肌纤维搭成的桥,如果患者心肌桥比较比较表浅,一般不会出现明显的临床表现。 如果患者心肌桥较深,心脏收缩时可能会出现心率加快、血压升高、皮肤湿冷、心前区疼痛、胸闷等症状,还可伴有胸骨
左前降支中段心肌桥如何治疗?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
左前降支中段心肌桥的患者可以通过药物、介入以及手术等方法进行治疗。 1、药物治疗:患者可以遵医嘱使用β受体阻滞药,比如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等,还可使用钙离子拮抗剂,比如地尔硫卓、维拉帕米、非洛地平等。 2、介入治疗:患者可以通过在冠状动脉内放置支架进行治疗,改善心肌缺血的症状。 3、手术治疗
心肌桥怎么治疗
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
一般情况就是不要让心率过快,因为心跳次数越多,对血管的收缩压迫越多,所以不能有一些使心脏心率明显增快的因素,包括情绪激动、包括不要喝浓茶、不要喝咖啡、不要吃刺激性的一些东西。心率过快的可以用点使心率减慢的药,包括β受体阻断剂这一类药物。对于纵深型的心肌桥,可以用手术治疗,把心肌结扎、切断,再就是还可以做一个搭桥手术。这种病人不适合用支架去
什么是心肌桥
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
心肌桥是这样讲。在心肌表面走行着一组供应心脏血液的一个动脉叫冠状动脉,冠状动脉正常情况下应该是走行于心肌表面,它叫冠状动脉,就是上面。心肌桥是这部分病人在先天发育的时候,有一段血管走行于心肌之内,就像在血管外面压着一个桥一样,当心脏收缩的时候,这部分心肌桥也对血管有一个压缩的作用,这就叫心肌桥。心肌桥是先天的东西,是先天异常。有的是表层浅
心肌桥是什么病
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心肌桥本质上是一种位置异常的心肌纤维,因覆盖了某一段的冠状动脉,从而改变了冠状动脉的位置,使冠状动脉处于心肌内,而不是心肌的表面,会影响冠状动脉的正常供血功能,有可能会引发心脏血管功能异常,导致出现急性心肌梗死等疾病。
心肌桥要终身吃药吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌桥是从出生时已经形成而不是后天所得,所以绝大部分心肌桥患者都是不需要进行治疗。如果出现明显症状时,需要使用药物进行治疗;对于药物治疗效果不佳或者症状严重者,可考虑介入治疗。正常情况下,心脏血管是走行于心肌表面,如果一段血管行走在心肌纤维之下,覆盖心血管的这一段肌肉称为心肌桥。
心肌桥是什么病
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
心肌桥是一种先天性疾病,正常心脏血管大多在心肌表面,避免心脏在收缩时对血管造成压迫。少数人会出现发育异常,心脏血管儿位于心肌之下,当心脏收缩时就会出现血管压迫变窄,导致患者发生心肌缺血,临床上将此种现象称为心肌桥,心肌桥症状和病情严重程度有关。
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