近视眼手术有相关适应症，年龄需满18周岁以上；准分子激光原位角膜磨镶术和飞秒激光小切口基质透镜切除术对近视、远视、散光度数有范围要求；眼部需角膜状况良好、眼压正常、眼底正常；全身要健康无严重全身性疾病。
一、年龄因素相关适应症情况
一般来说，年龄需满18周岁以上。因为18周岁之前，眼球还处于生长发育阶段，近视度数可能还会持续变化，过早进行激光手术可能效果不稳定，术后近视复发的风险较高。例如，研究表明18岁以下人群行近视眼激光手术，术后近视回退的概率相对较高。
二、近视度数范围相关适应症
1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）
一般来说，近视度数通常在1200度以下比较适合。对于高度近视患者，虽然部分情况也可以考虑，但手术风险相对较高。例如，近视度数超过1200度时，角膜切削量需要相应增加，这可能会导致术后角膜强度下降等风险增加。
远视度数一般在600度以下较为合适，散光度数通常在600度以下。
2.飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）
近视度数范围通常在1000度以下，散光度数在500度以下相对适合。该手术对于近视度数和散光度数的限制与LASIK有一定相似性，但在角膜切削的方式上有所不同，不过在度数适应范围上基本遵循相近的原则，因为都需要考虑术后角膜的稳定性等因素。
三、眼部健康状况相关适应症
1.角膜状况
角膜厚度要足够，一般来说，行近视眼激光手术时，角膜厚度需要保持在一定水平，例如LASIK手术要求角膜中央厚度至少在450μm以上，SMILE手术对角膜厚度的要求相对更高一些，一般也需要角膜中央厚度在500μm以上等，这样才能保证手术安全，避免术后出现圆锥角膜等严重并发症。
角膜表面要光滑，没有明显的瘢痕、炎症等情况。如果角膜存在炎症，如活动性角膜炎等，需要先治疗炎症，待炎症完全控制后再考虑手术；如果有角膜瘢痕，会影响手术的切削效果和术后视力恢复等。
2.眼压情况
眼压需要在正常范围内，一般眼压在10-21mmHg之间。因为青光眼患者的眼压本身就异常，而近视眼激光手术可能会对眼压产生一定影响，对于眼压异常的患者进行手术可能会加重病情或者影响手术效果。例如，高眼压患者行近视眼激光手术可能会诱发青光眼的急性发作等。
3.眼底状况
眼底需要正常，没有视网膜脱离、严重的视网膜病变等情况。如果存在视网膜脱离等眼底问题，进行近视眼激光手术可能会加重眼底病变的发展，影响视力预后。例如，有视网膜裂孔但未处理的患者，行近视眼激光手术可能会因为眼内环境的改变等因素导致视网膜脱离的发生风险增加。
四、全身健康状况相关适应症
全身健康状况良好，没有严重的全身性疾病，如自身免疫性疾病、糖尿病等未得到有效控制的情况。因为一些全身性疾病可能会影响眼部的恢复，例如糖尿病患者血糖控制不佳时，眼部伤口愈合可能会受到影响，增加术后感染等并发症的发生风险。
