心脏植物神经紊乱病是常见心血管系统功能性疾病，症状多样，涉及多系统。心血管系统有心悸（自觉心跳异常、节律不齐等，安静或活动后易现，可加重心理负担）、胸痛（部位不固定、性质多样、持续时长不定，与体力活动关系小，异于冠心病心绞痛）；神经系统及精神症状有失眠（入睡难、浅睡、多梦、易惊醒，致白天精神差等，不同年龄段影响不同）、焦虑抑郁（情绪低落、焦虑紧张等，女性更年期易波动，且可加重病情）、头晕头痛（头部昏沉、眩晕、头顶或太阳穴痛等，与血管舒缩功能失调有关，不同年龄表现不同）；还可有乏力、多汗、手脚麻木等其他症状，长期久坐等人群易现，基础疾病史患者情况更复杂。
心血管系统症状：
心悸：患者自觉心跳加快、心慌，有时可感觉心脏跳动强烈、节律不齐等，这种心悸感可在安静状态下或轻微活动后出现，尤其在患者注意力集中时更易察觉，部分患者可能因心悸而过度关注自身心脏状况，进一步加重心理负担。
胸痛：疼痛部位不固定，可为心前区、胸部隐痛、刺痛或胀痛等，疼痛性质多样，持续时间长短不一，短则几秒，长则数小时甚至更久。疼痛发作与体力活动关系不大，多数在安静时发生，与典型的冠心病心绞痛有明显区别，冠心病心绞痛通常与活动劳累等因素相关，且疼痛有一定的典型发作特点。
神经系统及精神症状：
失眠：患者常出现入睡困难、睡眠浅、多梦、易惊醒等睡眠障碍。由于睡眠质量不佳，白天会出现精神萎靡、困倦、注意力不集中等表现，影响日常生活和工作效率。不同年龄段患者受失眠影响的程度有所不同，对于儿童可能影响其生长发育相关激素的分泌调节；对于老年人可能加重原本存在的一些慢性疾病风险，如诱发血压波动等。
焦虑、抑郁：患者可表现出情绪低落、对日常事物缺乏兴趣、焦虑不安、紧张恐惧等情绪问题。女性患者在更年期等特殊生理时期，由于体内激素水平变化，更容易出现情绪方面的异常波动，而长期的焦虑抑郁情绪又可能反过来加重心脏植物神经紊乱的症状，形成恶性循环。
头晕、头痛：头晕可表现为头部昏沉感、眩晕感，头痛可为头顶痛、太阳穴痛等多种形式，疼痛程度不一，有的为轻度胀痛，有的为较剧烈的跳痛等。这些神经系统症状可能与患者的神经功能紊乱导致的头部血管舒缩功能失调等因素有关，不同年龄患者对头晕头痛的耐受和表现可能不同，儿童可能更易通过哭闹等方式表达不适，而老年人可能因头晕头痛导致行动不便，增加跌倒等意外风险。
其他症状：患者还可能出现乏力、多汗、手脚麻木等症状。乏力可表现为全身疲倦，即使经过适当休息也难以缓解；多汗可表现为全身或局部出汗异常增多，尤其是在情绪紧张时更为明显；手脚麻木可能是由于神经功能紊乱影响了肢体的感觉神经传导，不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，更容易出现手脚麻木等血液循环和神经功能方面的问题，而有基础疾病史的患者，如糖尿病患者合并心脏植物神经紊乱时，手脚麻木等症状可能会更加复杂和严重。
