手术前要评估眼部情况、全身状况和用药情况;术后要注意伤口护理、眼部休息与活动、症状观察和饮食;不同人群有不同注意事项,儿童需家长看护,老年要注重基础病管理,女性经期手术需告知医生且注意护理和心理支持。
全身状况考量:患者的全身健康状况也需关注,如是否患有高血压、糖尿病等全身性疾病。高血压患者需将血压控制在相对稳定的范围内,因为血压过高可能增加手术中及术后出血的风险;糖尿病患者则要严格控制血糖,高血糖不利于伤口愈合,容易引发感染等并发症。对于老年患者,还需评估心肺功能,确保能够耐受手术。
用药情况询问:要详细询问患者近期的用药情况,特别是是否服用抗凝剂等影响凝血功能的药物。如果正在服用抗凝剂,可能需要在术前根据情况暂停用药或采取相应的替代措施,以降低手术出血的可能性。
术后注意事项
伤口护理:术后要保持眼部伤口清洁干燥,避免沾水,按医嘱按时使用抗生素眼药水或眼药膏,预防感染。一般术后会覆盖眼部敷料,要注意不要随意触碰或揭开敷料,如有污染或松动应及时告知医生进行处理。例如,使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗生素眼药水时,要严格按照正确的方法滴入眼内。
眼部休息与活动:术后应注意休息,减少用眼活动,避免长时间看书、看电视或使用电子设备等。避免剧烈运动和头部过度晃动,防止眼部受到碰撞,影响伤口愈合。对于儿童患者,要特别注意看护,防止其因不自主的活动导致眼部受伤。
症状观察:密切观察眼部症状,如有无疼痛加剧、视力变化、眼部红肿加重、分泌物增多等情况。如果出现上述异常,应及时复诊。例如,若术后眼部疼痛明显加重且伴有视力下降,可能提示存在感染或其他并发症,需要立即就医处理。
饮食注意:术后饮食宜清淡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等,有助于伤口愈合。避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易引起过敏的食物,防止影响伤口恢复或导致眼部不适加重。
不同人群注意事项
儿童患者:儿童由于自控能力较差,更需要家长的细心看护。要向家长详细说明术后注意事项,包括叮嘱儿童不要用手揉眼睛等。同时,关注儿童的心理状态,给予适当的安抚,减轻其对手术及术后恢复的恐惧心理。例如,家长要严格按照医嘱为儿童按时用药和进行眼部护理。
老年患者:老年患者身体机能相对较弱,术后恢复可能较慢。要更加注重基础疾病的管理,如高血压、糖尿病患者需密切监测血压、血糖变化,并严格遵循相应的治疗方案。同时,关注老年患者的营养状况,保证其摄入足够的营养以促进伤口愈合。家属要给予老年患者更多的关心和照顾,协助其进行术后的各项护理。
女性患者:女性患者如果是在月经期进行手术,需要特别告知医生,因为月经期间身体的凝血功能可能会发生变化,可能影响手术效果和术后恢复。术后要注意眼部护理的规范性,避免因化妆等行为导致眼部感染。同时,在心理上要给予女性患者更多的理解和支持,帮助其保持良好的心态应对术后恢复。