阴道出血情况因早孕和月经有所不同，早孕可能有着床出血等，月经有其自身规律；伴随症状上早孕有乳房胀痛、恶心呕吐等，月经多是下腹部坠胀等；周期规律方面早孕会停经，月经有相对固定周期；不同人群如育龄期、青春期、围绝经期女性出现阴道出血时都需考虑相关情况，育龄期未避孕者月经异常要警惕早孕，青春期有性生活要鉴别，围绝经期也需排除早孕。
一、阴道出血情况
早孕相关：部分女性在受精卵着床时可能出现少量阴道出血，称为着床出血，一般量很少，颜色较淡，通常持续时间较短，这是由于受精卵植入子宫内膜引起的轻微血管破裂导致。例如，有研究显示约有1/6的女性会出现着床出血现象，但这种情况并不是所有早孕女性都会出现。
月经情况：正常月经出血是子宫内膜周期性脱落引起的，出血量一般较为规律，初期可能量逐渐增多，然后逐渐减少，正常月经量多在30-50毫升，出血颜色多为暗红色，一般持续3-7天。
二、出血伴随症状
早孕相关：怀孕后除了可能的少量阴道出血外，还可能伴有乳房胀痛，这是因为怀孕后体内激素水平变化，雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺腺管和腺泡发育，导致乳房胀痛，这种胀痛可能会持续一段时间。另外，部分女性会有恶心、呕吐等早孕反应，一般在停经6周左右出现，这是由于怀孕后人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高引起的胃肠功能紊乱。
月经情况：月经来潮前可能会有下腹部坠胀感，但一般程度较轻，月经期间可能会有轻微的腰酸，但通常不会有明显的恶心、呕吐等症状，除非是个别对月经不适反应较敏感的女性可能会有轻微不适，但与早孕的恶心、呕吐等反应不同。
三、周期规律方面
早孕相关：如果是正常的早孕，月经会出现停经现象，即该来月经的时候没有月经来潮。比如平时月经周期规律的女性，月经推迟一周以上，就要考虑怀孕的可能，但也有少数女性可能会出现异常的阴道出血，容易被误认为是月经，但实际上是怀孕后的异常情况，需要进一步鉴别。
月经情况：正常月经具有相对固定的周期，一般提前或推迟不超过7天仍属于正常范围，如果月经周期紊乱，比如提前或推迟超过7天，就要考虑是否存在内分泌失调等其他问题。
四、特殊人群情况
育龄期女性：对于有性生活且未采取避孕措施的育龄期女性，出现月经异常时更要警惕早孕的可能。比如30岁左右的育龄女性，平时月经周期28-30天，一旦月经推迟，首先要考虑怀孕的可能性，需要通过验孕试纸或到医院进行血hCG检测来明确是否怀孕。
青春期女性：青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经本身可能不太规律，但如果有性生活，也需要注意与早孕相鉴别。比如16岁的青春期女性，有过无保护性生活后出现阴道出血情况，不能简单认为是月经，要考虑早孕相关情况，及时进行检查。
围绝经期女性：围绝经期女性月经逐渐紊乱，此时出现阴道出血情况，也要考虑是否为早孕，因为围绝经期并非绝对安全，仍有怀孕的可能，需要进行相关检查来排除早孕情况。
