血尿素氮是人体蛋白质代谢终末产物由肝脏代谢生成经肾排泄可反映肾滤过及蛋白质代谢情况成人空腹正常范围3.2~7.1mmol/L儿童因年龄不同正常范围1.8~6.5mmol/L升高见于肾脏疾病、肾前性因素、高蛋白饮食降低相对少见可见于严重肝病、营养不良老年人肾功生理性减退需结合肌酐等评估儿童需依年龄对应范围评估有肾脏病史等人群血尿素氮变化敏感需监测。
血尿素氮是人体蛋白质代谢终末产物由肝脏代谢生成经肾排泄可反映肾滤过及蛋白质代谢情况成人空腹正常范围3.2~7.1mmol/L儿童因年龄不同正常范围1.8~6.5mmol/L升高见于肾脏疾病、肾前性因素、高蛋白饮食降低相对少见可见于严重肝病、营养不良老年人肾功生理性减退需结合肌酐等评估儿童需依年龄对应范围评估有肾脏病史等人群血尿素氮变化敏感需监测。
血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物,主要由蛋白质在肝脏经过代谢生成尿素,随后经血液循环由肾脏排泄,因此血尿素氮(BUN)能反映肾脏的滤过功能以及蛋白质代谢情况。
正常参考值
成人:空腹血尿素氮正常范围一般为3.2~7.1mmol/L。
儿童:正常范围相对较窄,为1.8~6.5mmol/L。不同年龄阶段儿童的肾脏功能发育程度不同,所以参考值有差异,需结合儿童具体年龄综合判断。
临床意义
升高的情况
肾脏疾病:急性肾衰竭时,肾小球滤过率下降,尿素氮排出减少,可导致血尿素氮升高;慢性肾衰竭时,肾脏功能逐渐减退,也会出现血尿素氮升高,且通常随着病情进展,升高程度可能加重。例如各种慢性肾炎、多囊肾等疾病发展到一定阶段,血尿素氮会异常。
肾前性因素:如脱水、大量出汗、心功能不全等导致肾脏血液灌注不足,肾小球滤过率降低,使尿素氮潴留,从而血尿素氮升高。比如严重呕吐、腹泻引起机体脱水时,就可能出现血尿素氮暂时性升高。
高蛋白饮食:短时间内大量摄入高蛋白食物,蛋白质代谢产生更多尿素,也可能导致血尿素氮轻度升高。
降低的情况
相对少见,可见于严重肝病,如重症肝炎、肝硬化等,因为肝脏合成蛋白质功能减退,导致尿素生成减少;还可见于营养不良等情况,机体蛋白质摄入不足或消耗过多,使尿素生成减少,进而血尿素氮降低。
不同人群影响及注意事项
老年人:老年人肾脏功能呈生理性减退,其血尿素氮正常参考值范围可能与青壮年略有不同,且老年人若合并肾脏疾病或其他慢性疾病时,血尿素氮异常更需谨慎对待,需结合肌酐等其他肾功能指标综合评估肾脏功能状态。
儿童:儿童处于生长发育阶段,肾脏功能尚未完全成熟,血尿素氮正常范围与成人不同,在评估儿童血尿素氮结果时要依据儿童年龄对应的正常范围,若儿童血尿素氮异常,需考虑是否存在肾脏发育问题或其他影响蛋白质代谢的疾病。
有肾脏病史或其他慢性疾病人群:这类人群本身肾脏或全身状况可能存在基础问题,血尿素氮的变化更能敏感反映病情变化,比如慢性肾病患者需定期监测血尿素氮,以便及时发现肾脏功能的波动,采取相应措施。



