胎儿窘迫指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，不同孕周发生影响不同，孕早期严重可致胚胎停育，孕中期可致神经系统等发育受影响，孕晚期可致新生儿窒息等问题；其风险因素有孕妇方面（如妊娠高血压疾病、心肺疾病）、胎儿方面（如脐带异常、胎儿畸形）、生活方式方面（如长期吸烟酗酒），需及时识别处理，怀疑时立即就医，医生会采取相应措施改善或终止妊娠以保胎儿安全。
孕早期（孕12周前）：孕早期胎儿各器官正处于分化形成阶段，严重的胎儿窘迫可能导致胚胎发育停止，因为此时胎儿对缺氧的耐受性极低，缺氧会干扰细胞的正常分化和增殖过程，影响器官的形成，增加胚胎停育的风险。
孕中期（孕13-28周）：此阶段胎儿神经系统等开始快速发育，胎儿窘迫引起的缺氧可能影响神经系统的发育，导致智力发育迟缓等问题。例如，长期慢性缺氧可能使大脑神经细胞的增殖、迁移等过程受到阻碍，出生后小孩可能在认知、运动等发育方面落后于正常胎儿。同时，也可能影响胎儿的心血管系统等其他器官的发育，导致出生后出现先天性心脏病等相关问题的风险增加。
孕晚期（孕28周后至分娩）：孕晚期胎儿已经基本发育成熟，但如果出现胎儿窘迫，可能导致胎儿在宫内发生窒息，出生后可能出现新生儿窒息、缺血缺氧性脑病等。新生儿窒息可引起多器官功能损害，如脑、心、肺、肾等器官的损伤。缺血缺氧性脑病严重时可导致脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症，影响小孩的生存质量和未来的生活、学习等。而且孕晚期胎儿窘迫还可能导致胎儿在宫内储备能力下降，出生后适应外界环境的能力减弱，容易发生新生儿呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病。
胎儿窘迫的相关风险因素及应对
孕妇方面因素：孕妇如果有妊娠高血压疾病，会影响胎盘的血流灌注，导致胎儿缺氧；孕妇患有严重的心肺疾病，如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，会使母体血氧含量降低，进而影响胎儿供氧。孕妇应定期进行产前检查，积极控制基础疾病，如妊娠高血压疾病孕妇要严格遵循医嘱进行血压控制和孕期管理，有心肺疾病的孕妇要在医生评估下进行孕期保健。
胎儿方面因素：胎儿存在脐带绕颈、脐带扭转、脐带脱垂等脐带异常情况时，会影响胎儿的血供，导致胎儿窘迫；胎儿畸形也可能导致胎儿在宫内出现缺氧状况。对于有脐带异常的孕妇，要密切监测胎动、胎心等情况，定期进行超声检查评估脐带情况；对于胎儿畸形的情况，需要根据具体畸形的种类和严重程度，在医生指导下进行进一步的评估和处理，如严重畸形可能需要考虑终止妊娠等。
生活方式因素：孕妇长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响胎盘功能和胎儿的血氧供应，增加胎儿窘迫的发生风险。孕妇应戒烟戒酒，保持健康的生活方式，远离二手烟环境等。
胎儿窘迫不管发生在哪个孕周都需要及时识别和处理，以最大程度减少对小孩的不良影响。一旦怀疑胎儿窘迫，应立即就医，医生会根据具体情况采取相应的措施，如改变孕妇体位、吸氧等改善胎儿缺氧状况，必要时尽快终止妊娠以保障胎儿的安全。
