皮肤癌是源自皮肤表皮细胞的恶性肿瘤常见类型有好发阳光暴露部位生长缓转移低的基底细胞癌、常发暴露部位有斑块溃疡等部分转移可能的鳞状细胞癌及恶性高多由色素痣恶变表现为颜色不均形状不规则等的黑色素瘤病因包含紫外线暴露、化学致癌物质、慢性炎症刺激、遗传因素症状早期有皮肤新生物进展有溃疡出血疼痛等转移有相应部位症状诊断靠病理活检结合皮肤镜等检查治疗有手术放疗化疗特殊人群中老年人需防晒自查有家族史人群加强监测职业暴露人群做好防护。
一、定义
皮肤癌是源自皮肤表皮细胞的恶性肿瘤，由皮肤细胞异常增殖且失去正常调控机制所致，是最常见的恶性肿瘤之一。
二、常见类型及特点
（一）基底细胞癌
好发于头面部等阳光暴露部位，初期多表现为小的结节状肿物，表面可有溃疡、结痂等，生长相对缓慢，转移风险较低。
（二）鳞状细胞癌
常发生于暴露部位，如头皮、面部、手背等，可呈现为斑块、溃疡，伴有角化过度等表现，部分病例有较高转移可能性。
（三）黑色素瘤
恶性程度较高，多由色素痣恶变而来，表现为色素痣颜色不均匀、形状不规则、边界不清晰，直径通常大于6毫米，可迅速增大、破溃等。
三、病因
（一）紫外线暴露
长期紫外线照射是皮肤癌尤其是基底细胞癌和鳞状细胞癌的重要诱因，如长期从事户外工作、频繁日光浴者，皮肤受紫外线损伤风险显著升高。
（二）化学致癌物质
长期接触砷剂、多环芳烃类化合物等化学物质，会增加皮肤癌发生几率，如职业接触相关化学物质的人群需格外警惕。
（三）慢性炎症刺激
皮肤慢性溃疡、瘢痕等长期炎症刺激部位，可能发生癌变。
（四）遗传因素
部分遗传性皮肤病患者，如着色性干皮病患者，由于基因缺陷，皮肤癌发病风险大幅高于常人。
四、症状表现
不同类型皮肤癌症状有差异，一般早期可表现为皮肤新生物（如结节、斑块等），随病情进展可出现溃疡、出血、疼痛、色素改变等，若发生转移还会出现相应转移部位症状，如淋巴结肿大等。
五、诊断方法
主要依靠病理活检，通过切取或穿刺病变组织进行显微镜下观察，以明确肿瘤性质、类型等，同时结合皮肤镜检查、影像学检查（如CT、MRI等）辅助评估病情及有无转移。
六、治疗方式
（一）手术治疗
是皮肤癌主要治疗手段，通过切除肿瘤组织达到治疗目的，适用于早期局限的皮肤癌。
（二）放疗
利用放射线杀伤肿瘤细胞，可用于不能手术或术后辅助治疗等情况。
（三）化疗
对于晚期或转移性皮肤癌，可采用化疗药物抑制肿瘤细胞生长，但需谨慎评估药物不良反应。
七、特殊人群注意事项
（一）老年人
随着年龄增长，皮肤免疫功能下降，皮肤癌风险增加，需注重防晒，定期自查皮肤，发现异常及时就医。
（二）有家族遗传史人群
这类人群应加强皮肤监测，比常人更频繁地自查皮肤状况，必要时遵医嘱进行基因检测及相关筛查。
（三）职业暴露人群
长期接触紫外线或化学致癌物质的职业人群，需严格做好防护措施，如佩戴防晒装备、使用防护性化学品等，降低皮肤癌发生风险。
