颅脑损伤的分型是什么

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颅脑损伤按损伤部位可分为头皮损伤(含头皮血肿、裂伤、撕脱伤等)、颅骨损伤(分颅盖骨骨折和颅底骨骨折,颅底骨骨折又分颅前窝、中窝、后窝骨折)、脑损伤(有脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤等);按损伤程度可分为轻型(单纯脑震荡伴或无颅骨骨折昏迷<30分钟,预后较好但需密切观察)、中型(轻度脑挫裂伤伴或无颅骨骨折等,昏迷≤6小时,需密切监测)、重型(广泛颅骨骨折等,昏迷>6小时,病情危重,预后差异大)。

颅骨损伤:分为颅盖骨骨折和颅底骨骨折。颅盖骨骨折又有线性骨折、凹陷性骨折等类型。线性骨折可单发或多发,骨折线可呈星形、直线形等。凹陷性骨折多因外力直接作用于头部所致,骨折片可部分或全层陷入颅腔,压迫局部脑组织。颅底骨骨折根据骨折部位可分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折。颅前窝骨折常累及额骨眶板和筛骨,可出现眼睑青紫、眼结膜下出血,俗称“熊猫眼”征,还可伴有脑脊液鼻漏等;颅中窝骨折常累及颞骨岩部,可出现耳后乳突区皮下淤血斑,可伴有脑脊液耳漏及面神经、听神经损伤等;颅后窝骨折常累及颞骨岩部后外侧或枕骨,可出现乳突部皮下淤血斑(Battle征)等。

脑损伤:可分为脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤等。脑震荡是最轻的脑损伤,主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,一般不超过30分钟,清醒后大多不能回忆受伤当时及伤前一段时间的情况,可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。脑挫裂伤是指脑组织的实质性损伤,伤后立即出现的意识障碍时间较长,多有头痛、呕吐等症状,可伴有相应的神经功能缺损症状,如偏瘫、失语等,CT检查可见脑挫裂伤灶表现为局部脑组织内高低密度混杂影等。原发性脑干损伤是中脑、脑桥和延髓的损伤,伤后立即出现持续较长时间的意识障碍,程度较深,可伴有去皮质强直、瞳孔大小多变等表现,病情往往较重。

按损伤程度分型

轻型颅脑损伤:主要指单纯脑震荡伴有或无颅骨骨折,昏迷时间在30分钟以内,有轻度头痛、头晕等症状,神经系统检查及CT等辅助检查无明显异常。此类患者一般预后较好,但仍需密切观察病情变化,部分患者可能在伤后一段时间内出现迟发性颅内血肿等情况。

中型颅脑损伤:包括轻度脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压征,昏迷时间在6小时以内,有轻度的神经系统阳性体征,有轻度的生命体征改变。此类患者需要进行密切的病情监测,可能需要住院观察治疗,部分患者可能需要进行对症支持治疗及必要的影像学复查等。

重型颅脑损伤:主要指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿,昏迷时间在6小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征,有明显的生命体征改变。重型颅脑损伤患者病情危重,往往需要立即进行急救处理,如保持呼吸道通畅、降低颅内压、维持生命体征稳定等,多数需要入住重症监护病房进行监护治疗,预后差异较大,部分患者可能遗留严重的神经系统后遗症甚至死亡。

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昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
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新生儿脑损伤康复训练有用吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿脑损伤康复训练被普遍认为是非常有用的,因为它能有效地促进新生儿的神经发育,帮助他们各项身体功能的完善。这种脑损伤可能源于孕期子宫内的缺血缺氧,也可能是围生期外伤导致的。无论原因如何,一旦发生脑损伤,都需要及时采取干预措施,其中康复训练是至关重要的一部分。 这些康复训练包括视觉刺激、触觉刺激、听
闭合性脑损伤预后怎样
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
闭合性颅脑损伤的预后取决于损伤的严重程度和治疗的及时性。一般来说,轻度损伤的预后较好,而重度损伤的预后则较差。 闭合性颅脑损伤是指颅脑受到外力作用后,脑组织与外界不相通的损伤。它可能会导致颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等不同程度的损伤。 闭合性颅脑损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗
新生儿中度脑损伤怎么办
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿中度脑损伤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患儿日常要注意多休息,每日保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。家长要保证患儿睡眠环境昏暗、安静,有助于提高患儿睡眠质量。 2、药物治疗 患儿可遵医嘱使用神经节苷脂、胞二磷胆碱、乙酰谷酰胺等药物进行治疗,能够改善脑部循环并
被打成闭合性脑损伤轻型怎么办
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
对于闭合性颅脑损伤轻型的患者,可以采用以下方法进行恢复: 1.日常生活管理 患者需要卧床休息,并避免所有剧烈运动,如跑步、跳跃等,以防止颅脑出血和脑损伤等风险。同时,密切观察患者的状况,如果症状明显加重,应立即就医。 2.情绪调节 为了避免加重病情,患者应尽量避免焦虑、紧张、恐惧、担忧或兴奋等不良情
脑损伤名词解释是什么
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅脑损伤是由于外力作用于头部引发的脑组织器质性损伤,表现为感觉、运动、认知、行为、心理等功能受到损害。 颅脑损伤的高发年龄主要集中在15~24岁、0~5岁以及75岁以上的老年人。男性患者多于女性。这种损伤通常与外伤事故、跌倒后头部撞击地面等因素有关。 根据受伤后脑组织是否与外部相通,颅脑损伤可分为开
重度脑损伤彻底恢复需要几年
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
重度颅脑损伤的恢复时间因个体差异、损伤范围以及康复治疗等因素而异,因此无法给出确切的恢复年数。 一般来说,颅脑损伤的恢复期可以分为几个阶段。在损伤后的半个月内为急性期,需要优先保持呼吸道的畅通,避免脑损伤后缺氧加重脑损害。而在损伤后的半个月至六个月为恢复期,患者的生命体征逐渐平稳,通过积极的康复治疗
婴儿脑损伤怎么治疗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿脑损伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 婴儿应卧床休息,适度抬高床头,有利于颅内静脉血回流。如果婴儿呼吸减弱,可以使用呼吸机辅助呼吸。 2、药物治疗 婴儿可以在医生指导下使用布洛芬、地西泮、胞二磷胆碱等药物,起到镇痛、镇静、脑保护等作用。 3、手术治疗 婴儿开放性
重度脑损伤彻底恢复需要几年
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
重度颅脑损伤彻底恢复需要几年并没有权威的数据统计,无法给出具体的时间范围。 重度颅脑损伤是一种严重的神经系统疾病,其恢复期是一个复杂而漫长的过程,恢复时间因个体差异而异,并不存在固定的时间,且涉及多方面的因素。一般来说,大多数患者经过数年的康复治疗会有明显的改善。此外,年轻患者由于身体机能较好,恢复
脑损伤后综合征怎么诊断
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅脑损伤后综合征一般是指颅脑创伤后综合征,诊断方法有病史采集、体格检查、影像学检查等。 1、病史采集 医生会询问患者的病史,包括受伤原因、受伤时间、受伤时的症状等。 2、体格检查 医生会对患者进行全面的体格检查,包括神经系统检查和一般检查。若患者存在头痛、恶心、呕吐、失眠等症状,则考虑可能存在颅脑创
重型脑损伤高压氧治疗的最佳时机是什么
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
重型颅脑损伤后,高压氧治疗的最佳时机是在患者生命体征平稳之后。 针对患者的具体身体状况,选择高压氧治疗是一种可行的治疗方式。然而,在进行高压氧治疗之前,必须确保患者的生命体征稳定,没有肺部感染,且意识清晰。一旦患者满足这些条件,就应该尽快进行高压氧治疗,以避免错过最佳治疗时机。 高压氧治疗可以为大脑
脑损伤病人如何护理
沈宏 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
颅脑损伤患者,在创伤急性时期,建议专业护理,包括重症病房特殊护理,比如气管切开、泌尿道插管等。按病情需要,给予充足营养和水分,必要时进行鼻饲或静脉高营养。同时,需要严密观察患者病情变化,测试体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。如果是轻微的颅脑损伤病人,可以用家属或是专职护理员,在医务人员的指导下给予护理。
闭合性脑损伤的分类有哪些
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤可以分为轻型颅脑损伤、中型颅脑损伤和重型颅脑损伤,根据损伤程度可以将闭合性颅脑损伤分为脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干和颅内血肿。闭合性颅脑损伤如果是轻度的,则可以选择保守治疗,但是如果是中重度的,患者的脑内出现血肿、中线偏移、脑疝等情况,就要选择手术进行治疗。
婴儿轻度脑损伤的表现
高永强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
婴儿轻度脑损伤,可能会出现运动发育迟缓、肌张力异常、轻度缺氧等症状。如果病情较重,患儿还可能会出现面色苍白、出汗、血压下降、心动过缓、呼吸浅慢,还可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。一旦出现以上症状,建议家长及时带患儿前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断,并及时进行治疗。
脑损伤能恢复正常吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
颅脑损伤之后具体能否恢复正常,需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害,可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下,即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大,有可能会导致严重后遗症。
宝宝摔下床怎么判断有没有脑损伤
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝从床上摔下来如果要判断有没有脑损伤,需要根据宝宝的临床表现来看。宝宝有没有出现短暂或者长期的昏迷,伴有颅内高压的症状,比如剧烈的恶心呕吐、头痛、剧烈哭闹、反应比较差。如果没有出现以上表现,说明宝宝是没有异常的,如果出现了异常表现,要及时到正规医院就诊,有可能是颅脑损伤。
黄疸造成脑损伤的表现
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
黄疸对于脑损伤的表现一般多见于新生儿,如果生理性黄疸或病理性黄疸治疗不及时,胆红素容易沉积在新生儿的大脑基底核、苍白球等部位,宝宝有可能会出现嗜睡、拒奶、肌张力减退、神经反射减弱等临床表现。随着病情发展可能会出现肌张力增高、眼球震颤、呼吸困难、角弓反张等临床表现。如果新生儿出生后长时间出现黄疸症状,需要积极去正规医院检查治疗。
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